首页 > 内科 > 肾内科

小腹疼痛睾丸疼痛是怎么回事

| 1人回答 | 59次阅读

问题描述:
小腹疼痛睾丸疼痛是怎么回事

全部回答
1条回答

李青
李青 北京安贞医院 主任医师

小腹疼痛睾丸疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、泌尿系统结石、腹股沟疝等原因引起,可通过抗感染治疗、手术干预、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者会出现单侧或双侧睾丸肿胀疼痛,疼痛可放射至小腹,伴随发热、寒战等全身症状。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素治疗,病毒性睾丸炎可配合利巴韦林颗粒抗病毒。急性期需卧床休息并用阴囊托抬高睾丸。

2、附睾炎

附睾炎常继发于尿路感染或前列腺炎,致病菌通过输精管逆行感染。典型表现为阴囊坠胀痛并向腹股沟区放射,触摸附睾增粗压痛。治疗需选用穿透性强的抗生素如盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。慢性附睾炎可能需手术切除病灶。

3、精索静脉曲张

精索静脉回流受阻导致静脉丛扩张,多见于左侧。表现为阴囊坠胀感、隐痛,久站或劳累后加重,可能伴随小腹牵扯痛。轻度可穿专用托带裤缓解,中重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。术后避免剧烈运动1-2个月。

4、泌尿系统结石

输尿管下段结石可引起放射性睾丸痛,同时伴有小腹绞痛、血尿等症状。小于6毫米的结石可尝试排石治疗,如服用排石颗粒配合多饮水,疼痛剧烈时可用双氯芬酸钠栓止痛。较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

5、腹股沟疝

腹股沟斜疝嵌顿时,肠管压迫精索会导致睾丸剧痛,同时出现小腹胀痛、呕吐等肠梗阻表现。属于急症需立即手术复位,常用无张力疝修补术。术后3个月内避免提重物,防止复发。

出现小腹睾丸疼痛需避免剧烈运动,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。观察疼痛性质变化,若持续加重或伴随发热、血尿等症状应立即急诊处理。日常注意会阴部清洁,避免长时间骑车或久坐压迫。有泌尿系统感染病史者应定期复查,防止复发波及生殖系统。

其它精选问题

推荐 一直想尿每次尿一点怎么办

一直想尿每次尿一点可能与尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、神经源性膀胱、尿道狭窄等因素有关,可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、尿路感染

尿路感染可能由细菌感染、免疫力低下等因素引起,通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。尿路感染患者可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等药物进行治疗。治疗期间应避免憋尿,保持会阴部清洁干燥,多喝水有助于冲刷尿道。

2、膀胱过度活动症

膀胱过度活动症可能与逼尿肌不稳定、神经系统病变等因素有关,主要表现为尿急、尿频、夜尿增多等症状。膀胱过度活动症患者可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定缓释片、米拉贝隆缓释片等药物进行治疗。平时应避免摄入咖啡、酒精等刺激性食物,适当进行盆底肌训练。

3、前列腺增生

前列腺增生多见于中老年男性,可能与年龄增长、激素水平变化等因素有关,常见症状包括尿频、尿急、排尿困难等。前列腺增生患者可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等药物进行治疗。严重者可考虑经尿道前列腺电切术、激光前列腺剜除术等手术治疗。

4、神经源性膀胱

神经源性膀胱通常由脊髓损伤、糖尿病神经病变等因素导致,表现为排尿功能障碍、尿频、尿失禁等症状。神经源性膀胱患者可遵医嘱使用盐酸奥昔布宁缓释片、盐酸丙哌维林片等药物进行治疗。部分患者可能需要间歇导尿或膀胱造瘘等处理方式。

5、尿道狭窄

尿道狭窄可能由外伤、炎症反复发作等因素引起,主要症状为尿流变细、排尿困难、尿频等。尿道狭窄患者可考虑尿道扩张术、尿道内切开术等手术治疗。术后应定期复查,避免尿道再次狭窄。

出现一直想尿每次尿一点的情况时,建议及时就医明确病因。日常生活中应注意保持充足水分摄入,避免憋尿,限制咖啡、酒精等刺激性饮品的摄入。注意会阴部清洁卫生,避免久坐,适当进行提肛运动等盆底肌训练。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。若症状持续不缓解或伴随发热、血尿等情况,应立即就医诊治。

相关阅读精选

点击查看更多