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口腔疱疹和口腔溃疡的区别

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口腔疱疹和口腔溃疡的区别

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

口腔疱疹与口腔溃疡的区别主要在于病因、症状表现、病程及传染性。口腔疱疹由单纯疱疹病毒引起,表现为群集性小水疱;口腔溃疡多为局部创伤或免疫因素导致,呈圆形或椭圆形浅表糜烂。

1. 病因差异

口腔疱疹由单纯疱疹病毒1型感染引起,具有传染性;口腔溃疡通常与机械损伤、维生素缺乏或自身免疫反应相关,无传染性。

2. 症状特征

疱疹初期为灼热感,随后出现透明水疱,破溃后形成溃疡;口腔溃疡直接表现为黄白色凹陷创面,周围充血明显。

3. 病程区别

疱疹病程约7-14天,可能伴随发热等全身症状;溃疡一般7-10天自愈,罕见全身反应。

4. 治疗方式

疱疹需抗病毒药物如阿昔洛韦、泛昔洛韦;溃疡以局部用药为主,如氨来占诺糊剂、重组人表皮生长因子凝胶。

保持口腔清洁,避免辛辣刺激食物,疱疹发作期需隔离个人用品,溃疡反复发作建议排查系统性病因。

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牙齿感觉松动但实际无松动可能由牙周炎初期、咬合创伤、磨牙症、牙本质敏感等原因引起,可通过牙周治疗、咬合调整、夜间护齿、脱敏治疗等方式改善。

1、牙周炎初期

牙龈炎症导致牙齿周围组织充血水肿,可能产生松动错觉。需进行牙周基础治疗如洁治刮治,配合使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏、西吡氯铵含漱液控制感染。

2、咬合创伤

异常咬合力分布可能引起牙齿不适。建议调磨过高牙尖或制作咬合垫,必要时使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

3、磨牙症

夜间紧咬牙可能造成晨起牙齿异常感觉。定制软质颌垫保护牙齿,严重者可短期服用氯硝西泮片。

4、牙本质敏感

牙龈退缩导致牙根暴露可能引发错觉。可选用含钾盐的脱敏牙膏,专业治疗包括氟化钠甘油糊剂局部涂布。

避免过硬食物刺激,使用软毛牙刷轻柔清洁,定期口腔检查有助于早期发现潜在问题。

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