健康知道
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儿童持续38℃发热不退可通过物理降温、药物干预、补液护理、病因排查等方式处理，通常与病毒感染、细菌感染、脱水或中暑等因素有关。
1、物理降温建议家长用温水擦拭孩子腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精擦浴。保持室温25℃左右，减少衣物覆盖，每30分钟复测体温。
2、药物干预体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓，注意不同剂型的适用年龄。家长需记录用药时间避免重复给药。
3、补液护理家长需每15分钟喂食少量温水或口服补液盐，观察尿量及精神状态。可适量饮用苹果汁、米汤等易吸收液体，避免含糖饮料。
4、病因排查可能与呼吸道感染、尿路感染或幼儿急疹有关，通常伴随咳嗽、排尿异常或皮疹。家长需记录发热规律及伴随症状，24小时未退热应及时就医。
发热期间建议选择小米粥、蒸苹果等易消化食物，避免鸡蛋等高蛋白饮食。保持每日睡眠超过10小时，体温监测间隔不超过2小时。
小儿肺炎链球菌脑膜炎可通过抗生素治疗、对症支持治疗、并发症管理和疫苗接种预防等方式治疗。该病通常由肺炎链球菌感染、免疫力低下、解剖结构异常或未规范接种疫苗等原因引起。
1、抗生素治疗：首选静脉注射头孢曲松、头孢噻肟等三代头孢菌素，重症可联用万古霉素。需根据药敏结果调整用药，疗程通常持续2-3周。
2、对症支持治疗：针对颅内压增高使用甘露醇脱水，发热时采用物理降温或布洛芬等退热药。家长需密切监测患儿意识状态和生命体征。
3、并发症管理：若出现脑积水需神经外科会诊，听力障碍需耳科评估。可能与脑膜炎症反应或血管栓塞有关，表现为抽搐、偏瘫等症状。
4、疫苗接种预防：康复后应补种13价肺炎球菌多糖结合疫苗。家长需注意该病易在婴幼儿群体中传播，与鼻咽部带菌状态和免疫系统发育不完善相关。
治疗期间保持患儿安静休息，维持水电解质平衡，恢复期可进行营养支持和康复训练，定期随访脑电图等检查。
