健康知道
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急性膀胱炎的高发人群主要有女性、性生活活跃者、绝经后女性、尿路梗阻患者。该病与生理结构、激素变化及病理因素密切相关。
1、女性女性尿道短且靠近肛门，细菌易逆行感染。日常需注意会阴清洁，避免憋尿，可遵医嘱使用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因或头孢克洛等药物。
2、性生活活跃者性行为可能将细菌带入尿道，建议事后及时排尿清洁。反复发作者需排查泌尿系统畸形，可使用左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
3、绝经后女性雌激素水平下降导致尿道黏膜萎缩，防御能力减弱。局部雌激素软膏可改善症状，严重感染需配合环丙沙星、头孢呋辛等抗生素治疗。
4、尿路梗阻患者前列腺增生或结石导致排尿不畅，细菌滞留引发感染。需解除梗阻病因，急性期可使用哌拉西林他唑巴坦、头孢曲松等广谱抗生素。
每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道，避免穿紧身裤，出现血尿或发热应及时就医。
前列腺增大伴结石多数情况下需要治疗。处理方式主要有药物治疗、生活方式调整、微创手术、开放手术。
1、药物治疗：可使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α还原酶抑制剂如非那雄胺缓解排尿困难，合并感染时需配合抗生素如左氧氟沙星。
2、生活方式调整：限制酒精咖啡因摄入，避免久坐憋尿，保持规律性生活有助于减轻症状，但无法消除结石。
3、微创手术：经尿道前列腺电切术或激光剜除术适用于中重度排尿梗阻患者，可同步处理5毫米以下结石。
4、开放手术：耻骨上前列腺切除术适用于腺体超过80克或合并膀胱结石病例，需评估心肺功能风险。
建议每3-6个月复查超声监测病情变化，日常增加南瓜子、西红柿等富含锌元素食物的摄入。
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