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小儿急性扁桃体炎打鼾可通过抬高头部、保持空气湿润、药物消炎、手术干预等方式缓解。通常由炎症肿胀、腺样体肥大、过敏反应、细菌感染等原因引起。
1、抬高头部睡眠时将患儿头部垫高15度,有助于减轻扁桃体肿胀对气道的压迫。家长需选择稳固的枕头或调整床垫倾斜度,避免颈部过度弯曲。
2、保持空气湿润使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,可缓解咽喉干燥引发的打鼾。家长需每日清洁加湿器水箱,防止霉菌滋生。
3、药物消炎细菌感染引起的扁桃体炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等抗生素,伴随发热时可配合布洛芬退热。
4、手术干预反复发作或伴有重度睡眠呼吸暂停时,需考虑扁桃体切除术。手术适应证包括每年发作超过7次、持续肥大影响呼吸等情况。
急性期避免给孩子食用坚硬或过烫食物,鼓励少量多次饮用温水,观察夜间呼吸频率及有无憋醒现象,症状持续3天无改善需及时复诊。
晚上鼻子不通气白天正常可能与过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、腺样体肥大等因素有关,通常表现为夜间鼻塞、晨起缓解等症状。
1、过敏性鼻炎接触尘螨或冷空气等过敏原可能导致鼻黏膜水肿,建议保持卧室清洁并使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪或鼻喷激素布地奈德。
2、鼻中隔偏曲鼻腔结构异常易在平卧时加重通气障碍,若伴随头痛需考虑手术矫正,可短期使用减充血剂如羟甲唑啉缓解症状。
3、慢性鼻窦炎脓性分泌物倒流可能导致体位性鼻塞,需抗生素如阿莫西林克拉维酸钾治疗,配合生理盐水鼻腔冲洗改善引流。
4、腺样体肥大儿童多见,仰卧时腺样体阻塞后鼻孔,家长需观察睡眠张口呼吸情况,严重者需切除手术。
睡前用加湿器保持空气湿度,避免接触宠物毛发等过敏原,若症状持续两周以上建议耳鼻喉科就诊。