健康知道
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孩子在校体育课接球被同学撞骨折需立即停止活动并就医，处理方式主要有固定患肢、冰敷消肿、影像学检查、复位治疗、康复训练。
1、固定患肢
使用夹板或绷带临时固定骨折部位，避免移动造成二次损伤。上肢骨折可用三角巾悬吊，下肢骨折需保持平卧位搬运。固定范围需超过骨折处上下两个关节，松紧度以能插入一根手指为宜。
2、冰敷消肿
伤后48小时内每2小时冰敷15分钟，用毛巾包裹冰袋避免冻伤。冰敷可收缩血管减少出血，缓解肿胀疼痛。禁止热敷或按摩，可能加重组织水肿。
3、影像学检查
需拍摄X线片明确骨折类型和移位程度，必要时进行CT三维重建。青枝骨折常见于儿童，表现为骨皮质皱褶但未完全断裂。粉碎性骨折需评估骨块数量及位置。
4、复位治疗
闭合性骨折可通过手法复位恢复解剖对位，复位后石膏固定4-6周。开放性骨折或严重移位需手术内固定，常用克氏针、弹性髓内钉等儿童专用器械。骨骺损伤需特别关注生长板保护。
5、康复训练
拆除固定装置后逐步进行关节活动度训练，初期以被动活动为主，后期增加抗阻练习。可配合超声波、低频电刺激等物理治疗促进骨愈合。恢复期避免剧烈运动，定期复查骨痂生长情况。
骨折愈合期间需保证每日500毫升牛奶或等量乳制品摄入，补充维生素D滴剂促进钙吸收。选择西蓝花、豆腐等高钙食物，避免饮用碳酸饮料。家长应协助记录患肢感觉变化，如出现麻木、苍白需立即复诊。康复阶段可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，6个月内避免参加对抗性体育活动。
