健康知道
| 1人回答 | 26次阅读
手足口病严重时可通过抗病毒治疗、退热镇痛、补液支持、皮肤护理、隔离观察等方式干预。该病通常由肠道病毒71型、柯萨奇病毒A16型等病原体感染引起，重症可能并发脑炎、肺水肿等。
1、抗病毒治疗
重症患者需遵医嘱使用利巴韦林颗粒、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物。肠道病毒71型感染引发脑炎时可使用静脉免疫球蛋白。出现肌阵挛或共济失调等症状时提示神经系统受累，需监测生命体征。
2、退热镇痛
体温超过38.5℃可选用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂。疱疹破溃疼痛者可局部喷涂开喉剑喷雾剂。持续高热不退可能提示病情进展，需警惕心肌损伤。
3、补液支持
进食困难患儿可静脉补充葡萄糖氯化钠注射液，维持水电解质平衡。轻度脱水时口服补液盐Ⅲ溶液，每次腹泻后补充50-100毫升。尿量减少或眼窝凹陷需评估脱水程度。
4、皮肤护理
疱疹未破溃时可外涂炉甘石洗剂，继发感染使用莫匹罗星软膏。保持指甲清洁修剪，避免抓挠。臀部皮疹患儿选用透气尿布，排便后温水清洗。
5、隔离观察
居家隔离至少两周，餐具玩具每日煮沸消毒。密切监测呼吸频率、肢体抖动等重症先兆。接触者可用EV71灭活疫苗预防，但需注意该疫苗不覆盖所有病毒亚型。
患病期间宜进食温凉流质，如米汤、藕粉等，避免辛辣刺激食物。恢复期可逐步添加鸡蛋羹、蔬菜泥等软食。保持室内空气流通，每日用含氯消毒剂擦拭物体表面。痊愈后仍可能短期排毒，应继续做好个人卫生管理，两周内避免前往人群密集场所。若出现持续嗜睡、肢体无力或呼吸急促等症状需立即复诊。
