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宫颈癌放疗后需重点关注皮肤护理、饮食调整、阴道管理、并发症监测及心理支持。放疗后护理措施主要有保持照射区皮肤清洁干燥、补充高蛋白高维生素饮食、定期阴道冲洗、观察排尿排便异常、建立正向情绪调节机制。
1、皮肤护理
放射线会导致照射区域皮肤出现干燥脱屑或红肿，需穿着宽松棉质衣物避免摩擦，清洁时使用温水轻柔冲洗，禁止使用肥皂或搓洗。若出现皮肤破损可遵医嘱涂抹放射线皮炎专用药膏如重组人表皮生长因子凝胶，禁止自行使用含酒精或香精的护肤品。外出时需严格防晒避免紫外线加重损伤。
2、饮食调整
放疗可能引起食欲减退和消化功能下降，建议采用少食多餐模式，每日进食5-6次，选择易消化的优质蛋白如鱼肉、蛋羹，搭配富含维生素C的西蓝花和猕猴桃。出现口干时可含服乌梅或饮用淡绿茶，腹泻期间需暂时减少膳食纤维摄入。治疗期间禁止饮酒及辛辣刺激食物。
3、阴道管理
放疗后阴道黏膜可能出现萎缩粘连，需每日用38℃温水进行低压冲洗，冲洗液可选用医用生理盐水或碳酸氢钠溶液。治疗后2个月内禁止性生活，恢复期使用阴道扩张器预防狭窄，若出现异常出血或分泌物需立即就医。绝经患者可遵医嘱使用雌激素软膏改善黏膜状态。
4、并发症监测
放射性膀胱炎表现为尿频尿痛，可遵医嘱服用碳酸氢钠片碱化尿液，出现血尿需立即检查。放射性肠炎会引起腹泻腹痛，需记录每日排便情况，严重时使用蒙脱石散控制症状。长期随访需关注下肢淋巴水肿，发现肢体肿胀应进行专业淋巴引流按摩。
5、心理支持
治疗后的焦虑情绪可通过正念冥想缓解，参加宫颈癌病友互助小组有助于获得情感支持。家属应协助记录每日症状变化，避免过度保护导致患者自我效能感降低。若出现持续失眠或情绪低落，需心理科介入进行认知行为治疗。
放疗后半年内需每月复查血常规和肝肾功能，日常活动以散步、瑜伽等低强度运动为主，避免提重物或剧烈运动。居住环境保持通风干燥，定期消毒坐便器等高频接触物品。出现持续发热、体重骤降或疼痛加剧等情况应立即返院检查，治疗结束后5年内需严格遵循随访计划。
腹腔淋巴结肿大是否严重需结合具体病因判断，多数情况下与感染相关且可自行缓解，少数可能由肿瘤或免疫性疾病引起需及时干预。
腹腔淋巴结肿大常见于细菌或病毒感染，如胃肠炎、呼吸道感染等，此时多伴随发热、腹痛等症状，通过抗感染治疗1-2周可逐渐消退。部分患者因免疫反应活跃可能出现反应性增生，表现为淋巴结轻度肿大但无其他异常，通常无须特殊处理。长期接触动物或生食可能诱发寄生虫感染，导致淋巴结持续肿大，需通过驱虫药物控制。慢性炎症如克罗恩病也可能引发局部淋巴结增生，需结合肠镜等检查确诊后针对性治疗。
恶性肿瘤如淋巴瘤或转移癌引起的淋巴结肿大通常质地坚硬、活动度差，可能伴随体重下降或夜间盗汗，需通过病理活检明确性质。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可导致多部位淋巴结肿大，需结合抗体检测及免疫抑制剂治疗。艾滋病等免疫缺陷疾病可能引起持续性全身淋巴结肿大，需进行病毒载量检测。某些罕见遗传代谢病如戈谢病也会出现淋巴结异常，需基因检测确诊。
建议出现不明原因淋巴结肿大超过2周，或伴随发热、消瘦等症状时及时就诊消化内科或普外科，完善超声、CT等检查。日常需避免生冷刺激饮食，保证充足睡眠以增强免疫力，急性期可局部热敷缓解不适，但禁止自行按压或穿刺淋巴结。若确诊为感染性病变，应按疗程完成药物治疗；若存在肿瘤或免疫性疾病风险，需遵医嘱定期复查监测病情变化。
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