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尿毒症有什么反应

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尿毒症有什么反应

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
尿毒症不是一个疾病,而是各种原因引起的慢性肾脏病,肾功能恶化逐渐进展至终末期肾病的一组临床综合征,表现主要与肾功能损失的程度有关系。正常肾脏的功能主要包括排泄尿液,把体内多余的水分以及代谢废物排泄出去。另外,还有一些内分泌功能,分泌促红细胞生成素,强化维生素D形成活性维生素D,再就是一些血管活性物质。随着肾功能的下降,这些功能就会发生障碍,就可以表现为水在体内的潴留出现水肿,毒素在体内的潴留引起一系列的症状,包括消化道、呼吸道、心脏的影响,促红素分泌障碍可以出现肾性贫血,一般在尿毒症的早期就可以出现,还有肾性骨病,包括高钾血症等等。

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推荐 宿醉后第二天怎么缓解水肿

宿醉后第二天出现水肿可通过限制钠盐摄入、补充电解质、适度运动、冷敷消肿、遵医嘱使用利尿药物等方式缓解。水肿通常由酒精代谢紊乱、脱水与电解质失衡、毛细血管通透性增加、淋巴回流受阻、肾功能暂时性抑制等原因引起。

1、限制钠盐摄入

酒精会刺激抗利尿激素分泌异常,导致体内钠潴留。建议避免食用腌制食品、加工肉类等高钠食物,选择新鲜蔬菜水果补充钾离子帮助平衡渗透压。可饮用无盐的番茄汁或黄瓜汁,其中钾元素有助于对抗钠离子引起的水肿。

2、补充电解质

酒精利尿作用会导致镁、钾等电解质流失。可口服补液盐散或饮用含电解质的运动饮料,但需控制糖分摄入。椰子水含天然电解质且低糖,适合补充丢失的矿物质。同时分次饮用500-1000毫升温水,避免一次性大量饮水加重肾脏负担。

3、适度运动

进行散步或瑜伽等低强度运动,通过肌肉收缩促进淋巴液回流。避免剧烈运动加重脱水,可做抬腿动作帮助下肢水肿消退。运动时注意心率不超过静息状态的30%,持续时间控制在20分钟内。

4、冷敷消肿

用毛巾包裹冰袋冷敷面部或四肢10-15分钟,血管收缩可减轻组织间隙液体积聚。眼周水肿可用冷藏的茶包敷贴,其中单宁酸具有收敛作用。冷敷间隔2小时重复一次,避免冻伤皮肤。

5、利尿药物

严重水肿可遵医嘱短期使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂,但需监测血压防止电解质紊乱。中成药五苓胶囊可利水渗湿,适用于酒精性水肿伴随小便不利。用药期间需记录24小时尿量变化。

宿醉后24小时内应持续观察水肿变化,若伴随呼吸困难或意识改变需立即就医。日常需控制饮酒量,饮酒时交替饮用等量清水,睡前补充维生素B族复合剂。长期反复宿醉水肿者建议进行肝功能与尿常规检查,排除酒精性肝病或肾病可能。恢复期饮食以易消化的粥类、蒸煮食材为主,避免加重胃肠负担。

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