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红细胞和血红蛋白偏低可能由缺铁性贫血、慢性炎症、骨髓造血功能障碍、溶血性贫血、维生素B12或叶酸缺乏等原因引起。红细胞和血红蛋白偏低通常表现为乏力、头晕、面色苍白等症状，可通过血常规、骨髓穿刺等检查明确诊断。
1、缺铁性贫血
缺铁性贫血是红细胞和血红蛋白偏低的常见原因，主要与铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多有关。患者可能出现乏力、心悸、指甲变脆等症状。治疗需补充铁剂，如硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、琥珀酸亚铁片等，同时增加富含铁的食物摄入，如红肉、动物肝脏、菠菜等。
2、慢性炎症
慢性炎症如类风湿关节炎、结核病等可导致慢性病性贫血，表现为红细胞和血红蛋白轻度下降。炎症因子会抑制骨髓造血功能并干扰铁代谢。治疗需控制原发病，必要时可遵医嘱使用促红细胞生成素。
3、骨髓造血功能障碍
再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病会导致骨髓造血功能受损，引起红细胞和血红蛋白明显降低。患者可能伴有出血倾向或感染。治疗需根据病情选择免疫抑制剂、造血干细胞移植等方法。
4、溶血性贫血
溶血性贫血因红细胞破坏加速导致，可能由遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血等引起。患者可出现黄疸、脾肿大。治疗需针对病因使用糖皮质激素、免疫抑制剂，严重时需脾切除。
5、营养缺乏
维生素B12或叶酸缺乏会导致巨幼细胞性贫血，影响红细胞生成。常见于长期素食者或吸收障碍患者。治疗需补充维生素B12注射液、叶酸片，同时调整饮食结构。
发现红细胞和血红蛋白偏低时应及时就医，完善相关检查明确病因。日常生活中应注意均衡饮食，保证蛋白质、铁、维生素等营养摄入，避免过度节食。适当进行有氧运动有助于改善贫血症状，但需避免剧烈运动。定期复查血常规监测指标变化，严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。
