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甲状腺回声增粗应该怎么办

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甲状腺回声增粗应该怎么办

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

甲状腺回声增粗可通过超声复查、甲状腺功能检查、抗炎治疗、手术干预等方式处理,通常由桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌等疾病引起。

1、超声复查

首次发现回声增粗建议3-6个月复查超声,动态观察变化,若伴随颈部疼痛或肿大需缩短复查间隔。

2、甲状腺功能检查

需检测TSH、FT3、FT4及甲状腺抗体,桥本甲状腺炎患者可能出现TPOAb阳性,甲亢或甲减需对应治疗。

3、抗炎治疗

亚急性甲状腺炎可选用非甾体抗炎药如布洛芬,严重者短期使用泼尼松,治疗期间需监测肝功能。

4、手术干预

可疑恶性结节需穿刺活检,确诊甲状腺癌需行甲状腺全切术,术后补充左甲状腺素钠维持功能。

日常注意控制碘摄入量,避免颈部受压,定期监测甲状腺功能,出现声音嘶哑或吞咽困难及时就诊。

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推荐 HER2阳性的小乳腺癌如何治疗

HER2阳性小乳腺癌可通过靶向治疗、手术治疗、化疗、内分泌治疗等方式干预。治疗方案需结合肿瘤分期、分子分型及患者个体情况制定。

1、靶向治疗

曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗是HER2阳性乳腺癌核心治疗方案,可阻断HER2信号通路。治疗期间需监测心脏功能,常见不良反应包括发热、乏力。

2、手术治疗

保乳手术或乳房切除术是早期病例的主要选择,前哨淋巴结活检可评估转移情况。术后需配合放疗降低局部复发概率。

3、化疗

多西他赛联合卡铂的TCbHP方案常用作新辅助化疗,可使肿瘤降期。化疗可能导致骨髓抑制,需定期检查血常规。

4、内分泌治疗

激素受体阳性患者需使用他莫昔芬或芳香化酶抑制剂,持续5-10年。治疗期间可能出现潮热、骨质疏松等更年期症状。

建议保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,治疗期间定期复查超声和钼靶,出现新发肿块或骨痛需及时就诊。

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