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尿崩症可通过限制饮水、药物治疗、病因治疗、手术治疗等方式干预。尿崩症通常由中枢性尿崩症、肾性尿崩症、妊娠期尿崩症、精神性多饮等原因引起。
1、限制饮水中枢性尿崩症患者需严格限制每日饮水量,避免加重肾脏负担。肾性尿崩症患者可适当补充水分,但需监测电解质平衡。
2、药物治疗去氨加压素是中枢性尿崩症的首选药物,氢氯噻嗪可用于肾性尿崩症,卡马西平适用于部分中枢性尿崩症患者。药物使用需严格遵循医嘱。
3、病因治疗继发性尿崩症需针对原发病治疗,如垂体肿瘤需放射治疗,朗格汉斯细胞组织细胞增生症需化疗。病因解除后多尿症状可能缓解。
4、手术治疗对于垂体区肿瘤或占位性病变导致的尿崩症,经鼻蝶窦手术或开颅手术可解除压迫。术后需长期监测激素水平和尿量变化。
尿崩症患者日常需记录出入水量,定期复查尿比重和血电解质。饮食宜低盐低蛋白,避免摄入利尿食物如咖啡、酒精等。