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先天性心脏病什么时候做手术好

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先天性心脏病什么时候做手术好

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杨小凡
杨小凡 山东大学齐鲁医院 副主任医师

先天性心脏病手术时机需根据具体类型和病情决定,多数建议在出生后1岁内或学龄前完成,主要影响因素有缺损大小、心功能状态、合并症及生长发育情况。

1、缺损大小:

小型室间隔缺损可能自行闭合,可定期随访;大型缺损或法洛四联症等复杂畸形需尽早手术,避免肺动脉高压等继发损害。

2、心功能状态:

若出现喂养困难、反复肺炎等心功能代偿不全表现,需在3-6月龄内干预;无症状者可根据检查结果择期手术。

3、合并症:

合并肺动脉高压者需在2岁前手术;存在感染性心内膜炎等急症时需先控制感染再限期手术。

4、生长发育:

严重发育迟缓或血氧饱和度低于75%的紫绀型先心病,应在新生儿期或婴儿期完成根治或姑息手术。

术后需定期复查心脏超声,避免剧烈运动,保证优质蛋白和铁元素摄入以促进恢复。

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