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胃部肿瘤该如何治疗

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胃部肿瘤该如何治疗

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

胃部肿瘤可通过内镜下切除、外科手术、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。胃部肿瘤通常由幽门螺杆菌感染、长期胃部炎症、遗传因素、不良饮食习惯等原因引起。

1、内镜下切除

早期胃部肿瘤可通过内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术治疗,适用于肿瘤局限于黏膜层且无淋巴结转移的情况。

2、外科手术

进展期胃部肿瘤需行胃部分切除术或全胃切除术,可能与肿瘤浸润深度、淋巴结转移等因素有关,通常表现为上腹疼痛、体重下降等症状。

3、化学治疗

中晚期胃部肿瘤可采用奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等化疗药物,可能与肿瘤分期、病理类型等因素有关,通常表现为贫血、消化道出血等症状。

4、靶向治疗

HER2阳性胃部肿瘤可使用曲妥珠单抗等靶向药物,可能与基因突变、分子分型等因素有关,通常表现为食欲减退、呕吐等症状。

胃部肿瘤患者治疗期间需保持清淡饮食,适当补充优质蛋白,避免辛辣刺激食物,定期复查胃镜监测病情变化。

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胃癌中晚期可以通过综合治疗手段控制病情进展,主要治疗方式包括手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。

1、手术切除:

根治性手术适用于局部进展期患者,需联合淋巴结清扫,术后需配合辅助治疗。

2、化疗:

含铂类联合方案可缩小肿瘤体积,常用药物包括奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等。

3、靶向治疗:

针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,血管生成抑制剂如阿帕替尼适用于特定分型。

4、免疫治疗:

PD-1抑制剂适用于微卫星不稳定型患者,需进行生物标志物检测评估适用性。

建议患者保持高蛋白饮食,适量补充维生素和矿物质,治疗期间定期复查血常规和影像学评估疗效。

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