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胃癌的症状和护理有哪些

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胃癌的症状和护理有哪些

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

胃癌的症状主要包括消化不良、上腹疼痛、食欲减退、体重下降等,护理方法有饮食调整、疼痛管理、心理支持、定期复查。

1、消化不良

胃癌早期常表现为餐后饱胀、嗳气或反酸,可能与胃酸分泌异常或胃排空障碍有关。建议少量多餐,避免油腻辛辣食物。

2、上腹疼痛

中晚期患者多出现持续性上腹隐痛或钝痛,与肿瘤浸润胃壁或周围组织相关。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、曲马多等药物缓解。

3、食欲减退

肿瘤生长导致胃容量减少或产生早饱感,常伴随恶心呕吐。可选择高蛋白流质饮食,必要时通过静脉补充营养。

4、体重下降

因进食减少和肿瘤消耗导致进行性消瘦,晚期可能出现恶病质。需监测营养指标,必要时进行肠内或肠外营养支持。

胃癌患者应保持饮食清淡易消化,适当补充优质蛋白和维生素,避免烟酒刺激,定期复查胃镜和影像学检查。

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胃癌晚期的症状主要有上腹持续疼痛、呕血或黑便、体重急剧下降、腹部肿块等。症状发展通常从早期消化不良进展至终末期恶病质。

1、上腹疼痛:

晚期胃癌疼痛多呈持续性钝痛或绞痛,与肿瘤侵犯神经或周围组织有关,需通过镇痛药物如吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等缓解。

2、呕血黑便:

肿瘤溃烂出血导致呕血或柏油样便,严重时可引发失血性休克,需紧急止血治疗如静脉输注凝血酶原复合物、奥曲肽等。

3、体重骤降:

癌性消耗及进食困难导致短期内体重下降超过10%,伴随贫血、低蛋白血症,需营养支持如肠外营养液、蛋白粉补充。

4、腹部肿块:

肿瘤增大或转移至肝、腹膜形成可触及包块,常合并腹水,可通过CT评估后行姑息性腹腔穿刺引流或靶向治疗。

胃癌晚期患者应优先控制疼痛与营养不良,家属需协助记录症状变化并及时与医疗团队沟通,必要时考虑安宁疗护改善生存质量。

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