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糖尿病控制不佳可能引发糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变、心脑血管疾病等并发症,病情发展从轻度功能障碍逐步进展至器官衰竭。
1、视网膜病变长期高血糖损害视网膜微血管,早期表现为视物模糊,晚期可致失明。需定期眼底检查,控制血糖血压,药物可选用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶、雷珠单抗。
2、糖尿病肾病肾小球滤过功能受损,初期出现微量蛋白尿,后期发展为尿毒症。应限制蛋白质摄入,使用ACEI类降压药,必要时进行透析治疗。
3、周围神经病变四肢远端对称性麻木刺痛,严重者出现足部溃疡。需加强足部护理,药物可选择硫辛酸、甲钴胺、普瑞巴林缓解症状。
4、心脑血管病动脉粥样硬化加速,易发心肌梗死、脑卒中。需严格控制血脂血压,抗血小板治疗可选用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。
建议糖尿病患者定期监测血糖,保持合理饮食和规律运动,遵医嘱规范用药,每3-6个月进行并发症筛查。
血糖偏高可以适量吃燕麦、苦瓜、魔芋、菠菜等食物,也可以遵医嘱吃二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲、胰岛素等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
一、食物1. 燕麦燕麦富含膳食纤维,有助于延缓葡萄糖吸收,改善餐后血糖波动。
2. 苦瓜苦瓜含有苦瓜皂苷,具有类胰岛素作用,可辅助调节血糖水平。
3. 魔芋魔芋含葡甘露聚糖,能增加饱腹感并减缓碳水化合物消化吸收。
4. 菠菜菠菜中镁元素丰富,有助于改善胰岛素敏感性。
二、药物1. 二甲双胍双胍类降糖药,通过抑制肝糖输出和增加外周葡萄糖利用降低血糖。
2. 阿卡波糖α-糖苷酶抑制剂,延缓肠道碳水化合物分解,控制餐后血糖升高。
3. 格列美脲磺脲类促泌剂,刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,适用于有一定胰岛功能者。
4. 胰岛素用于胰岛功能严重受损患者,需严格遵医嘱调整剂量。
日常需限制精制糖和饱和脂肪摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动,定期监测血糖变化。