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小便难尿出来怎么回事

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小便难尿出来怎么回事

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

排尿困难可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱结石、神经源性膀胱等原因引起,可通过药物治疗、导尿、手术等方式缓解。

1、前列腺增生

中老年男性常见,与雄激素水平有关,表现为尿频尿急、尿线变细。可使用坦索罗辛、非那雄胺等药物缓解症状,严重者需经尿道前列腺电切术。

2、尿路感染

细菌感染尿道或膀胱导致黏膜水肿,伴随尿痛、血尿。建议多饮水,遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗。

3、膀胱结石

结石堵塞尿道内口引起排尿中断,可能伴有下腹痛。可通过体外冲击波碎石或膀胱镜取石术治疗,平时需增加饮水量。

4、神经源性膀胱

糖尿病或脊髓损伤导致膀胱收缩无力,表现为排尿费力、尿潴留。需间歇导尿配合甲钴胺营养神经,严重者植入膀胱起搏器。

出现排尿困难应避免憋尿,限制咖啡因摄入,记录排尿日记帮助医生判断病情,持续超过24小时无尿需急诊导尿。

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推荐 跳的时候会漏尿是什么原因

跳的时候会漏尿可能由盆底肌松弛、膀胱过度活动症、压力性尿失禁、尿道括约肌损伤等原因引起,可通过盆底肌训练、药物治疗、行为干预、手术治疗等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌力量减弱,跳跃时腹压增高引发漏尿。建议每日进行凯格尔运动,持续收缩肛门和阴道肌肉。

2、膀胱过度活动

膀胱逼尿肌异常收缩引起尿急症状,跳跃时可能诱发漏尿。可遵医嘱使用托特罗定、索利那新、米拉贝隆等药物控制膀胱活动。

3、压力性尿失禁

尿道支撑结构薄弱导致腹压增高时漏尿,常见于肥胖或长期咳嗽者。行为治疗包括减重、戒烟,严重者可选择尿道中段悬吊术。

4、尿道括约肌损伤

前列腺手术或外伤可能导致尿道控尿机制受损。轻度可通过电刺激治疗,重度需考虑人工尿道括约肌植入术。

日常应避免咖啡因摄入,控制液体摄入量,穿着吸湿透气的护垫,症状持续需到泌尿外科就诊评估。

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