健康知道
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牙齿发炎通常不建议立即拔除，需先控制炎症再评估拔牙必要性。处理方式主要有抗感染治疗、局部冲洗引流、炎症消退后拔牙、严重感染延期手术。
1、抗感染治疗急性炎症期需使用抗生素控制感染，常用药物包括阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片，同时配合非甾体抗炎药缓解疼痛。
2、局部冲洗引流牙龈脓肿需由医生进行专业冲洗，使用生理盐水或氯己定含漱液清洁患处，必要时切开排脓，避免强行拔牙导致感染扩散。
3、炎症控制后拔牙待红肿热痛症状消失、血象恢复正常后，经口腔全景片评估可择期拔牙，慢性根尖周炎患牙需先完成根管治疗再考虑拔除。
4、严重感染延期手术合并颌面部间隙感染或全身发热者需住院治疗，静脉输注抗生素直至感染完全控制，急性期拔牙可能导致菌血症等严重并发症。
拔牙前应避免吸烟饮酒，术后24小时内勿漱口刷牙，进食温凉软食，按医嘱使用抗生素预防感染，定期复查创口愈合情况。
牙齿结石可能由口腔清洁不足、饮食习惯不良、唾液成分异常、牙列不齐等原因引起，可通过超声波洁牙、手动刮治、药物辅助、定期口腔检查等方式处理。
1、口腔清洁不足刷牙不彻底导致牙菌斑堆积，矿化后形成结石。建议采用巴氏刷牙法，配合牙线清洁邻面，必要时使用含焦磷酸钠的抑菌牙膏。
2、饮食习惯不良频繁摄入高糖或粘性食物会加速菌斑形成。减少碳酸饮料摄入，进食后及时漱口，可咀嚼木糖醇口香糖刺激唾液分泌。
3、唾液成分异常唾液酸碱度失衡或矿物质含量过高易引发结石沉积。与代谢性疾病相关的唾液异常需治疗原发病，可局部使用溶菌酶含片。
4、牙列不齐牙齿排列紊乱易形成清洁死角，可能与遗传或发育因素有关。正畸治疗可改善咬合关系，复杂病例需配合龈下刮治术。
日常建议每年进行口腔检查，吸烟者需加强洁治频率，糖尿病患者应特别注意控制血糖水平。
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