健康知道
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牙齿发炎通常不建议立即拔除，需先控制炎症再评估拔牙必要性。处理方式主要有抗感染治疗、局部冲洗引流、炎症消退后拔牙、严重感染延期手术。
1、抗感染治疗急性炎症期需使用抗生素控制感染，常用药物包括阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片，同时配合非甾体抗炎药缓解疼痛。
2、局部冲洗引流牙龈脓肿需由医生进行专业冲洗，使用生理盐水或氯己定含漱液清洁患处，必要时切开排脓，避免强行拔牙导致感染扩散。
3、炎症控制后拔牙待红肿热痛症状消失、血象恢复正常后，经口腔全景片评估可择期拔牙，慢性根尖周炎患牙需先完成根管治疗再考虑拔除。
4、严重感染延期手术合并颌面部间隙感染或全身发热者需住院治疗，静脉输注抗生素直至感染完全控制，急性期拔牙可能导致菌血症等严重并发症。
拔牙前应避免吸烟饮酒，术后24小时内勿漱口刷牙，进食温凉软食，按医嘱使用抗生素预防感染，定期复查创口愈合情况。
牙齿无蛀牙疼痛可能由牙周炎、牙隐裂、牙本质敏感或三叉神经痛引起，疼痛程度从轻微敏感至剧烈阵发性疼痛不等。
1. 牙周炎：牙龈红肿出血可能发展为牙槽骨吸收，需通过龈下刮治控制炎症，可遵医嘱使用甲硝唑、多西环素等抗生素辅助治疗。
2. 牙隐裂：咀嚼硬物导致的微小裂纹可能引发咬合痛，早期可通过树脂填充修复，严重裂痕需进行全冠修复保护患牙。
3. 牙本质敏感：牙龈退缩导致牙根暴露时，冷热刺激可能引发短暂锐痛，使用含钾盐脱敏牙膏配合氟化钠凝胶可封闭牙本质小管。
4. 三叉神经痛：血管压迫神经可能引起电击样疼痛，卡马西平可抑制异常放电，严重者需行微血管减压术解除压迫。
避免过冷过热饮食刺激，使用软毛牙刷竖刷法清洁，定期口腔检查可早期发现潜在问题。
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