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肾炎患者使用激素治疗的疗程通常为2-6个月,具体时间需根据病理类型、病情严重程度及个体反应调整。
激素治疗肾炎的疗程差异主要与疾病类型相关。微小病变型肾病对激素敏感,部分患者4-8周可缓解;膜性肾病可能需要3-6个月才能观察到疗效;而局灶节段性肾小球硬化等类型往往需要更长时间维持治疗。治疗过程分为诱导期和维持期,诱导期通过足量激素控制炎症,一般持续4-12周,尿蛋白显著减少后进入维持期,此时激素逐渐减量以防止复发。治疗期间需定期监测24小时尿蛋白定量、血清白蛋白及肾功能指标,医生会根据检查结果调整方案。部分患者可能出现激素依赖或抵抗,需结合免疫抑制剂联合治疗。
治疗期间应保持低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入控制在3-5克,优先选择鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白。注意预防感染,避免去人群密集场所,外出佩戴口罩。定期测量血压和体重,记录每日尿量变化。激素减量阶段切勿自行停药,突然中断用药可能导致肾上腺危象。若出现满月脸、痤疮等激素副作用或水肿加重、尿量减少等异常,应及时复诊调整治疗方案。