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小儿心律失常主要包括窦性心律失常、房性心律失常、房室交界性心律失常、室性心律失常和传导阻滞五种类型。心律失常可能与心脏结构异常、电解质紊乱、感染或遗传因素有关，建议家长及时带孩子就医检查。
1、窦性心律失常
窦性心律失常在小儿中较为常见，主要表现为窦性心动过速、窦性心动过缓或窦性心律不齐。这类心律失常通常与发热、运动、情绪激动等生理因素有关，也可能由甲状腺功能异常或心肌炎引起。患儿可能出现心悸、乏力等症状，需通过心电图确诊。治疗上可遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等药物，严重者需进行射频消融术。
2、房性心律失常
房性心律失常包括房性早搏、房性心动过速和心房颤动等类型。患儿可能感到胸闷、心慌，部分病例与先天性心脏病或心肌病相关。诊断需结合动态心电图和心脏超声。治疗可选用盐酸胺碘酮片、地高辛片等药物，必要时需进行电复律。家长应注意观察孩子症状变化，避免剧烈运动。
3、房室交界性心律失常
房室交界性心律失常主要表现为交界性早搏或交界性心动过速，常见于心肌炎恢复期或心脏术后。患儿可能无症状或仅表现为轻微心悸。治疗需根据病因选择，可遵医嘱使用阿替洛尔片、盐酸维拉帕米片等药物。日常护理中应保证充足睡眠，避免摄入含咖啡因食物。
4、室性心律失常
室性心律失常包括室性早搏、室性心动过速等，严重时可导致晕厥或猝死。这类心律失常可能由心肌病、长QT综合征等疾病引起。确诊需进行心电图和心脏磁共振检查。治疗可选用盐酸利多卡因注射液、硫酸镁注射液等药物，高危患儿需植入心脏除颤器。家长需学会心肺复苏等急救措施。
5、传导阻滞
传导阻滞分为一度、二度和三度房室传导阻滞，轻者可无症状，重者会出现乏力、晕厥。病因包括先天性传导系统异常、心肌炎或心脏手术损伤。一度阻滞通常无须治疗，二度以上阻滞需使用异丙肾上腺素注射液，三度阻滞可能需安装永久起搏器。日常应避免剧烈活动，定期复查心电图。
家长发现孩子有心律失常症状时，应记录发作频率和持续时间，避免让孩子过度疲劳或情绪激动。饮食上注意补充富含钾镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜，限制高糖高脂饮食。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量。定期复查心电图和心脏超声，监测病情变化。若孩子出现面色苍白、持续心悸或晕厥，须立即就医。
