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肾盂炎是否严重需结合病情判断，通常急性肾盂肾炎及时治疗可痊愈，慢性肾盂肾炎可能对肾功能造成损害。肾盂炎可通过抗生素治疗、补液支持、控制基础疾病、调整生活方式、定期复查等方式干预，通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、糖尿病、泌尿系统结构异常等原因引起。
细菌感染是肾盂炎最常见病因，需根据尿培养结果选择敏感抗生素。常用药物包括左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等。急性期需足疗程用药，慢性患者可能需长期低剂量抑菌治疗。治疗期间应监测尿常规及肾功能指标。
充分补液有助于冲刷尿路细菌，每日饮水量建议达到2000-3000毫升。发热患者需静脉补液纠正脱水，可配合碳酸氢钠注射液碱化尿液。严重感染出现脓毒血症时，需住院进行静脉抗生素联合液体复苏治疗。
糖尿病血糖控制不佳易诱发肾盂炎，需监测糖化血红蛋白。尿路梗阻患者需解除结石、前列腺增生等梗阻因素。免疫抑制状态患者应调整免疫制剂用量。先天性泌尿畸形患者可能需手术矫正。
避免憋尿、保持会阴清洁可减少感染概率。性活动后及时排尿，更年期女性可局部使用雌激素乳膏。限制咖啡因及酒精摄入，穿棉质透气内衣。适度运动增强抵抗力，但急性期需卧床休息。
急性肾盂炎治疗结束后需复查尿培养确认治愈。慢性患者每3-6个月检查肾功能和肾脏超声。妊娠期肾盂炎治愈后应每月监测，儿童患者需评估是否存在膀胱输尿管反流。长期随访发现肾功能下降需及时干预。
肾盂炎患者应保持每日饮水规律，避免过度劳累和受凉。饮食以低盐、优质蛋白为主，限制高嘌呤食物。出现发热、腰痛加重或尿量减少需立即就医。育龄期女性反复发作建议排查妇科炎症，老年患者需筛查前列腺疾病。治疗期间禁止饮酒并严格遵医嘱完成抗生素疗程。
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