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退行性关节炎可通过体格检查、影像学检查、实验室检查、关节液检查、关节镜检查等方式诊断。退行性关节炎通常与关节软骨磨损、骨赘形成、炎症反应、代谢异常、遗传因素等有关。
1、体格检查
医生通过观察关节形态、触诊压痛点和评估活动范围进行初步判断。退行性关节炎可能表现为关节肿胀、局部压痛、活动时摩擦音等症状。关节活动度测试可发现屈伸受限，严重时可能出现关节畸形。体格检查有助于判断病变部位和严重程度，为后续检查提供方向。
2、影像学检查
X线检查能显示关节间隙狭窄、骨赘形成和软骨下骨硬化等典型表现。磁共振成像可清晰显示软骨损伤程度和周围软组织病变。超声检查有助于评估滑膜增生和关节积液情况。影像学检查对明确病变范围和分期具有重要价值，是诊断退行性关节炎的主要依据。
3、实验室检查
血常规检查可排除感染性关节炎，C反应蛋白和血沉检测有助于判断炎症活动性。类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体检测可鉴别类风湿关节炎。尿酸检测可排除痛风性关节炎。实验室检查主要用于鉴别诊断和评估全身炎症反应程度。
4、关节液检查
通过关节穿刺获取滑液进行理化性质分析和细胞计数。退行性关节炎关节液通常呈淡黄色、黏稠度降低，白细胞计数轻度升高。检查可排除感染性和晶体性关节炎，同时评估关节内炎症程度。关节液检查对鉴别非典型病例具有重要价值。
5、关节镜检查
通过微创技术直接观察关节内部结构，可准确评估软骨损伤程度和范围。检查同时可进行组织活检和治疗性操作。关节镜检查是诊断退行性关节炎的金标准，但属于有创检查，通常用于诊断困难或需要手术治疗的患者。
退行性关节炎患者日常应注意控制体重减轻关节负担，避免长时间站立或爬楼梯等加重关节磨损的活动。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节功能。饮食上可增加富含钙质和维生素D的食物，必要时在医生指导下使用氨基葡萄糖等关节营养补充剂。寒冷季节注意关节保暖，疼痛明显时可局部热敷缓解症状。
