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CT显示双侧上颌窦及左侧筛窦粘膜增厚可能由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、真菌性鼻窦炎、鼻息肉等原因引起,需结合临床症状进一步评估。
1、过敏性鼻炎长期接触过敏原导致鼻窦粘膜免疫反应性增厚,表现为阵发性喷嚏和清水样涕,可遵医嘱使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠等药物控制症状。
2、慢性鼻窦炎细菌感染引发持续性炎症反应,常伴脓性分泌物和面部胀痛,治疗需采用阿莫西林克拉维酸钾、桉柠蒎肠溶软胶囊、布地奈德鼻喷雾剂等药物。
3、真菌性鼻窦炎免疫功能低下者易发生曲霉菌等真菌感染,CT可见特征性高密度影,需使用伏立康唑、两性霉素B、伊曲康唑等抗真菌药物,严重者需手术清创。
4、鼻息肉中鼻道息肉阻塞窦口导致继发性粘膜增厚,表现为持续性鼻塞和嗅觉减退,药物治疗无效时需行鼻内镜下息肉切除术。
建议避免接触烟雾等刺激物,保持鼻腔湿润,定期复查CT观察粘膜变化情况,症状加重时及时至耳鼻喉科就诊。