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前列腺切除术后可能影响排尿控制、性功能、生育能力和激素水平,具体表现与手术方式及个体差异有关。
1、排尿影响术后可能出现尿失禁或排尿困难,与尿道括约肌损伤有关,多数患者通过盆底肌训练可改善。
2、性功能障碍手术可能损伤控制勃起的神经血管束,导致勃起功能障碍,可遵医嘱使用西地那非、他达拉非等药物。
3、生育能力经尿道前列腺电切术可能造成逆行射精,根治性切除术将完全丧失射精功能,需提前保存精子。
4、激素变化根治性切除会导致睾酮水平下降,可能引发潮热、骨质疏松,需监测激素水平并补充治疗。
术后需定期复查PSA,保持低脂高纤维饮食,避免久坐骑车等压迫会阴部的活动,出现异常出血或发热应及时就医。
尿多尿频尿急可能由饮水量过多、精神紧张、尿路感染、前列腺增生等原因引起。
1、饮水量过多短时间内大量饮水会导致尿液生成增多,属于正常生理现象。建议调整每日饮水量至2000毫升左右,分次少量饮用。
2、精神紧张焦虑情绪可能刺激膀胱过度活动,表现为尿急尿频。可通过深呼吸训练、盆底肌锻炼缓解症状,严重时可遵医嘱使用索利那新等药物。
3、尿路感染细菌感染可能刺激膀胱黏膜,常伴随排尿灼痛。可遵医嘱服用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素,同时需保持会阴清洁。
4、前列腺增生中老年男性前列腺体积增大会压迫尿道,可能引起夜尿增多。可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺等药物,严重时需考虑经尿道前列腺切除术。
日常应避免摄入咖啡因及酒精,记录排尿日记帮助医生判断病情,症状持续超过3天或出现血尿需及时就诊泌尿外科。