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贲门癌是要切除胃吗

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贲门癌是要切除胃吗

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亢晓冬
亢晓冬 临汾市人民医院 主任医师
所谓贲门癌就是指胃的路口位置,长出来的癌症,要治疗做手术的时候,当然要切除胃,而且要根据情况来看,到底要切多少的胃。如果贲门癌肿瘤本身比较小,切上面一半的胃,加上周围的淋巴结也要扫干净,这个叫贲门癌根治术,或者叫近端胃癌根治术。另外一种,虽然起源于贲门入口的地方,但实际上胃体的小弯侧或者大弯侧,也受到累及,这种范围就比较广,可能要做叫根治性的全胃切除,加周围淋巴结的清扫。把小肠拉上去,跟食道做吻合,叫食道空肠吻合,也就是小肠代替原来部分胃的功能。所以,贲门癌肯定是需要切胃,有时候甚至要切掉全胃。

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黑色素瘤患者的生存时间通常为1-10年,具体与肿瘤分期、治疗时机及个体差异有关。

早期黑色素瘤患者通过手术切除病灶后,5年生存率较高,多数可达到10年以上生存期。若肿瘤局限于表皮层且未发生转移,规范治疗后甚至可能实现临床治愈。进展期患者若出现区域淋巴结转移,生存期可能缩短至3-5年。远处转移的晚期患者中位生存期通常为1-2年,但新型靶向治疗和免疫治疗可延长部分患者的生存时间。肿瘤厚度超过4毫米或伴有溃疡病灶的患者预后相对不理想。年龄较大或存在免疫抑制状态的患者疾病进展可能更快。

建议确诊后立即进行病理分级和全身评估,早期干预可显著改善预后。定期皮肤自查有助于发现可疑皮损,避免过度紫外线暴露。治疗期间需保持均衡营养,适当进行低强度运动以维持免疫功能。随访时应严格遵医嘱完成影像学复查,出现新发色素沉着或淋巴结肿大需及时就诊。

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