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贲门癌是怎么引起的?

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贲门癌是怎么引起的?

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林丽丽
林丽丽 桂林南溪山医院 副主任医师
贲门癌是怎么引起的?
1贲门癌或者整体胃癌的病因比较复杂,胃粘膜每21天左右要更新一次,胃粘膜或者是贲门粘膜的更新和凋亡是受着抑癌基因或促癌基因的调控,与环境因素、饮食因素、遗传因素都有些关系;
2长期吃烟熏腊肉、腌菜食品或者高盐饮食,或者是热烫饮食都易诱发慢性粘膜炎症,变异增生直至癌变;
3慢性萎缩性胃炎会作为癌前病变,胃溃疡手术后的病人术后10到15年的胃癌,者贲门癌的发病率也比较高。

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食道癌和贲门癌并发可通过手术切除、放化疗、靶向治疗、营养支持等方式治疗。该并发症通常由长期胃食管反流、吸烟饮酒、遗传因素、幽门螺杆菌感染等原因引起。

1、手术切除:

早期患者可考虑根治性切除术,中晚期需结合肿瘤位置选择食管部分切除或全胃切除,术后可能出现吻合口瘘等并发症。

2、放化疗:

术前新辅助放化疗可缩小肿瘤体积,术后辅助治疗能降低复发概率,常用方案包含紫杉醇类联合铂类药物。

3、靶向治疗:

针对HER-2阳性患者可使用曲妥珠单抗,PD-1抑制剂适用于晚期患者,治疗前需进行基因检测和免疫组化分析。

4、营养支持:

术后需鼻饲或空肠造瘘维持营养,恢复期选择高蛋白流质饮食,必要时补充维生素和微量元素制剂。

建议定期复查胃镜和CT监测病情变化,出现吞咽梗阻加重或消瘦明显时需及时复诊,治疗期间保持口腔清洁并避免辛辣刺激食物。

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