贲门失弛缓症药物治疗效果差时可选择什么治疗方法？

提问时间：2024-11-06 13:10 | 1人回答 | 44次阅读

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贲门失弛缓症药物治疗效果差时可选择什么治疗方法？

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刘磊河南中医学院一附院副主任医师回答时间：2024-11-06 13:14

贲门失弛缓症可以通过药物治疗，比如说药物的扩张松弛平滑肌，但是效果有时不够理想，这个时候就要考虑内镜治疗或者是手术治疗。那么内镜治疗为目前最新的技术，经口内镜下切开术，通过食管黏膜建立隧道口，进入粘膜下层找到固有肌层环形肌，把该部位肌肉切开，解决贲门失弛缓症的吞咽困难等症状，达到治愈效果。治疗后患者吞咽困难明显改善，生活质量明显提高。其他内镜治疗包括内镜下扩张术、内镜下注射药物都可以起到治疗作用。效果最好的是经口内镜肌切开术，也就是pOEM手术。以前可以放置食管支架，但支架容易脱落。因此该治疗方法相比pOEM手术效果要差一些。再有就是手术治疗，以前内镜技术没有可广泛开展，那么采取外科手术称之为heller手术，也就是进入胸腔进行手术，把主要肌肉层切开，达到松弛贲门改善症状治疗。

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推荐咳嗽后背疼什么原因造成的 2025-05-01 07:43

咳嗽后背疼可能是由肌肉拉伤、呼吸道感染或其他疾病引起的，需要根据疼痛性质和伴随症状进行判断，再选择适当处理方法。常见原因包括：1.肌肉紧张或拉伤；2.呼吸道感染，比如支气管炎或肺炎；3.其他疾病如胸膜炎、肺栓塞等。如果疼痛持续加重或伴有呼吸困难，需及时就医。 1、肌肉紧张或拉伤咳嗽是胸部用力的过程，频繁或者剧烈咳嗽可能导致背部肌肉过度紧张甚至拉伤，进而引起后背疼痛。这种情况下，疼痛多为暂时性的，且和咳嗽用力同步。应减少剧烈咳嗽，局部可通过热敷、轻柔按摩缓解不适。如果肌肉疼痛严重，可考虑使用非处方止痛药如布洛芬等缓解。 2、呼吸道感染呼吸道感染如支气管炎、肺炎等往往可引起咳嗽伴后背疼痛。感染可导致局部炎症扩展至周围组织，甚至刺激神经所致。如果伴有发热、胸闷或痰液增多等症状，说明可能存在感染。此时需及时就医，由医生确定病因并给予抗生素如阿莫西林、祛痰药如氨溴索或平喘药物如沙丁胺醇治疗。 3、其他疾病更为严重的原因包括胸膜炎、肺栓塞等。胸膜炎的疼痛常因深呼吸或咳嗽加剧，肺栓塞则可能引起胸痛、呼吸急促和咳血。这些疾病具有潜在危险，需要紧急医学干预，包括影像学检查确认，并采取针对性治疗措施，如胸膜炎可应用抗炎药缓解症状，肺栓塞则可能需要抗凝治疗如肝素或华法林。如果咳嗽伴后背疼痛持续不缓解或症状加重，应寻求医生帮助以明确病因并及时治疗。平时应注意增强免疫力，预防呼吸道疾病，避免过多剧烈咳嗽损伤身体。