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柏油便常见于什么病

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柏油便常见于什么病

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
柏油便常见于各种上消化道出血性疾病。如果存在糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃底静脉曲张或食管癌、胃癌等疾病,随着病情的发展,有可能会导致胃黏膜以及胃部小血管损伤,引发胃出血表现。当血细胞和胃酸中和以后,可以出现排黑便症状,这就是临床上常说的柏油样便表现。根据临床观察,如果出现了明显的柏油样便症状,一般考虑出血量已经达到50ml左右,多提示病情较重,需要积极去医院检查,确诊后进行对因、对症治疗。

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部分早期贲门癌患者若已通过胃镜和超声内镜明确肿瘤局限黏膜层,且无高危因素时,可能无须常规增强CT。心肺功能差无法耐受造影剂的患者,可考虑其他替代检查方案。但多数情况下增强CT仍是贲门癌术前评估的金标准。

贲门癌患者术前应保持清淡饮食,避免辛辣刺激食物加重消化道负担。术后需遵医嘱逐步恢复饮食,从流质过渡到半流质,注意补充优质蛋白促进伤口愈合。定期复查监测病情变化,出现吞咽困难加重或体重持续下降应及时就医。