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动脉硬化与糖尿病有关。糖尿病是动脉硬化的主要危险因素之一,长期高血糖会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化的进程。
糖尿病患者血糖控制不佳时,血液中过高的葡萄糖会与血管内皮细胞中的蛋白质结合,形成糖基化终末产物。这些物质会引发血管壁慢性炎症反应,促进低密度脂蛋白胆固醇在血管内膜下沉积,逐渐形成动脉粥样硬化斑块。同时,糖尿病常伴随胰岛素抵抗,导致脂代谢紊乱,进一步加重血管损伤。临床观察发现,糖尿病患者发生冠状动脉硬化、脑动脉硬化的概率显著高于普通人群。
部分非糖尿病患者也可能出现动脉硬化,这与遗传因素、高血压、吸烟、肥胖等其他危险因素相关。但糖尿病患者的动脉硬化往往进展更快,病变范围更广泛。研究显示,即使血糖轻度升高但未达到糖尿病诊断标准的人群,其动脉硬化风险也已开始上升。糖尿病合并高血压或高脂血症时,血管损伤会呈现协同恶化效应。
控制血糖是预防糖尿病相关动脉硬化的核心措施。建议糖尿病患者定期监测糖化血红蛋白,将空腹血糖控制在合理范围内。同时需综合管理血压、血脂,戒烟限酒,保持规律运动。对于已出现动脉硬化的患者,应在医生指导下使用抗血小板药物和他汀类药物,并定期进行血管评估。早期干预可显著降低心脑血管事件风险。