健康知道
| 1人回答 | 23次阅读
室性早搏次数过多多数情况不严重，但需结合基础心脏病评估风险，主要影响因素有早搏频率、伴随症状、心脏结构是否正常、是否存在器质性心脏病。
1、早搏频率24小时动态心电图显示早搏超过总心搏10%需警惕，无心脏病者偶发早搏通常无须治疗，可通过减少咖啡因摄入、调节作息改善。
2、伴随症状心悸或胸闷症状明显时需干预，β受体阻滞剂如美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮可用于控制症状，但须排除冠心病等诱因。
3、心脏结构超声心动图发现心室扩大或射血分数降低时，频发早搏可能加重心功能恶化，需积极治疗原发病并考虑射频消融术。
4、器质性疾病合并心肌梗死、心肌病等器质性心脏病时，频发室早可能诱发室速室颤，建议完善冠脉造影等检查评估猝死风险。
日常注意监测心率变化，避免过度劳累和情绪激动，控制高血压等基础疾病，定期复查心电图评估病情进展。
睡觉感觉心脏跳动明显可能由生理性因素、体位性压迫、心律失常、甲状腺功能亢进等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗等方式改善。
1、生理性因素：睡前摄入咖啡因或情绪紧张可能导致心悸，建议减少刺激性饮品摄入并保持情绪稳定。
2、体位性压迫：左侧卧位可能压迫心脏导致搏动感增强，尝试更换睡姿或使用枕头垫高上半身缓解症状。
3、心律失常：可能与心肌缺血、电解质紊乱等因素有关，通常表现为心悸、胸闷等症状，可遵医嘱使用美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等药物。
4、甲状腺功能亢进：可能与自身免疫异常、甲状腺结节等因素有关，常伴有多汗、消瘦等症状，需进行抗甲状腺药物治疗如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。
避免睡前剧烈运动，定期监测心率变化，若症状持续或加重应及时进行心电图和甲状腺功能检查。
.jpg)
