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乙肝抗体是不是永久的

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乙肝抗体是不是永久的

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王青
王青 临汾市人民医院 主任医师
乙肝抗体不是永久的。乙肝抗体是指乙肝表面抗体,这是一种保护性抗体,能够免疫乙肝病毒的感染。这种抗体一旦形成,通常可以维持10~15年左右,并不是永久存在于体内。因此乙肝表面抗体如果一旦出现由阳性转为阴性,需要再去注射乙肝疫苗,使乙肝表面抗体再次出现阳性,从而达到对乙肝病毒的免疫。对于乙肝表面抗体阳性的患者,建议每5年左右检测一次乙肝五项,以便动态地观察乙肝表面抗体是否消失,是否需要再次注射乙肝疫苗。

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肝炎黄疸降不下来可能由肝功能损伤、胆汁淤积、胆管梗阻、遗传代谢性疾病等原因引起,可通过保肝治疗、利胆药物、手术解除梗阻、基因治疗等方式干预。

1、肝功能损伤

肝炎导致肝细胞坏死影响胆红素代谢,表现为皮肤巩膜黄染伴乏力。需静脉注射还原型谷胱甘肽,口服多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片进行保肝治疗。

2、胆汁淤积

肝内毛细胆管炎症引发排泄障碍,出现皮肤瘙痒及灰白便。使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积,联合腺苷蛋氨酸注射剂、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片。

3、胆管梗阻

结石或肿瘤压迫胆总管导致梗阻性黄疸,伴随腹痛及陶土样便。需行ERCP取石术或胆管支架植入术,术前可短期服用消旋山莨菪碱片缓解痉挛。

4、遗传代谢病

吉尔伯特综合征等基因缺陷造成胆红素代谢异常,黄疸呈间歇性发作。基因检测确诊后主要采用苯巴比妥片诱导酶活性,配合蓝光照射治疗。

黄疸持续需监测胆红素变化,避免高脂饮食加重肝脏负担,适当补充维生素K预防凝血障碍。

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