健康知道
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胃癌可能由幽门螺杆菌感染、长期高盐饮食、吸烟饮酒、遗传因素等原因引起，可通过药物治疗、手术切除、化疗放疗等方式干预。
1、幽门螺杆菌感染胃黏膜长期慢性炎症可能诱发癌变，根治需采用四联疗法，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
2、高盐饮食腌制食品中的亚硝酸盐会损伤胃黏膜屏障，日常应控制每日盐分摄入不超过5克，增加新鲜蔬菜水果摄入。
3、烟酒刺激烟草中的焦油和酒精会直接破坏胃上皮细胞，建议逐步戒烟并限制酒精摄入量，每日饮酒不超过25克。
4、遗传易感性CDH1基因突变等遗传因素可能增加患病风险，有家族史者建议定期进行胃镜检查，早期发现可采用内镜下黏膜剥离术。
保持规律饮食节奏，避免过热或霉变食物，40岁以上人群建议每2-3年进行胃蛋白酶原检测联合胃镜筛查。
胃癌全切后复发的症状主要包括体重下降、上腹疼痛、进食梗阻感、呕血黑便等。复发表现按进展程度可分为早期非特异性症状、局部复发症状、远处转移症状三类。
1、体重下降：不明原因体重减轻超过原体重10%，可能与肿瘤消耗、营养吸收障碍有关，需警惕复发可能。
2、上腹疼痛：剑突下或左上腹持续隐痛，进食后加重，提示可能存在吻合口或残胃肿瘤浸润。
3、进食梗阻：吞咽困难或食物反流，常见于贲门部复发导致食管-胃吻合口狭窄。
4、呕血黑便：复发肿瘤侵蚀血管可引起消化道出血，呕血多为鲜红色，黑便提示上消化道缓慢出血。
术后患者应定期复查胃镜和肿瘤标志物，出现持续性症状需及时就诊。保持少食多餐、选择易消化食物有助于减轻胃肠负担。
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