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半月板损伤后需注意什么

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半月板损伤后需注意什么

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
半月板损伤一般根据急性期、慢性期以及撕裂的程度、撕裂的时机,来决定相应的注意事项。比如损伤的急性期,可能会伴有滑膜炎或关节积液,要进行冷敷治疗,而不是热敷。因为冷敷可以减少关节内的水肿和炎症反应,可以缓解疼痛。热敷会加重关节积液的反应、滑膜炎的反应,会加速病变的进展或者引起患者极度的不适。如果在慢性期阶段,建议不要做蹲、跪、爬山、爬楼梯的动作。因为这些动作会引起半月板进一步的撕裂。一旦撕裂造成整个半月板的稳定性明显下降,会引起关节病变的加速进展。

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部分特殊情况可在医生指导下进行非负重活动。上肢力量训练、健侧肢体运动等不影响患肢的活动可以维持基础体能。水中行走等浮力支撑下的康复训练需在骨折愈合中期经影像学评估后开展,且必须配备专业防护设备。

拆除石膏后需循序渐进恢复运动能力。初期应从被动关节活动开始,逐步过渡到借助拐杖的部分负重,最后实现完全负重行走。康复期间应定期复查X线片,根据骨痂生长情况调整运动方案。建议保持高钙饮食,适当补充维生素D促进骨骼修复。

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