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克罗恩病突然出血怎么办

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克罗恩病突然出血怎么办

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
克罗恩病导致肠道突然出血,这时要及时给予止血治疗。因为克隆恩病会使肠道大面积的发生溃疡,溃疡面出血可能会导致大量失血,时间长了就会发生失血性贫血。治疗克罗恩病导致的出血,可服用止血药物,如云南白药胶囊,还可以使用激素及云南白药粉保留灌肠,将氨钾环酸静脉滴注或白眉蛇毒血凝酶肌肉注射也可起到止血的效果。如果经保守治疗后,出血不能有效被控制,就要考虑手术治疗,将发生溃疡出血的肠管切除掉才能完全止血。

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解大便时出血可能由痔疮、肛裂、肠道息肉、炎症性肠病、结直肠癌等原因引起,可通过药物治疗、手术干预、饮食调节等方式缓解。 1、痔疮:痔疮是肛门周围静脉丛扩张形成的肿块,排便时摩擦易导致出血。轻微痔疮可通过温水坐浴、涂抹痔疮膏如马应龙痔疮膏缓解,严重时需手术切除。 2、肛裂:肛裂是肛门皮肤或黏膜裂开,常因便秘或排便用力引起。建议增加膳食纤维摄入,如燕麦、红薯,同时使用硝酸甘油软膏涂抹患处促进愈合。 3、肠道息肉:肠道息肉是肠道黏膜上的良性肿物,可能与遗传、饮食有关。息肉较大或出血频繁时需通过内镜下切除,如结肠镜下息肉切除术。 4、炎症性肠病:炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,可能与免疫异常、感染有关。通常表现为腹痛、腹泻、便血,需使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤片50mg/次,每日一次控制病情。 5、结直肠癌:结直肠癌是肠道恶性肿瘤,早期可能无症状,晚期出现便血、体重下降。确诊后需根据病情选择手术切除或放化疗,如根治性结肠切除术。 日常饮食中应增加富含纤维的食物如蔬菜、水果,避免辛辣刺激食物,保持规律排便习惯。适当进行有氧运动如快走、游泳,有助于改善肠道功能。若便血持续或伴随其他不适症状,建议及时就医进行详细检查。

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