健康知道
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风湿间质性肺炎是否严重需结合病情进展判断，早期规范治疗通常预后较好，但延误诊治可能引发肺纤维化等不可逆损害。
风湿间质性肺炎早期主要表现为干咳、活动后气短，此时肺功能损伤较轻，通过糖皮质激素（如醋酸泼尼松片）联合免疫抑制剂（如甲氨蝶呤片）治疗，多数患者症状可得到控制。若及时干预，肺功能通常能维持在较好水平，日常生活影响较小。部分患者对药物反应良好，肺部炎症可完全吸收，仅需定期随访观察。
若病情进展至中晚期，可能出现静息状态下呼吸困难、杵状指等症状，胸部CT显示广泛肺纤维化或蜂窝肺改变。此时肺功能显著下降，常需长期氧疗，甚至需使用吡非尼酮胶囊延缓纤维化进程。合并肺动脉高压或呼吸衰竭时，可能需进行肺移植评估。妊娠、感染等诱因可能加速病情恶化。
建议确诊后立即在风湿免疫科和呼吸科联合诊疗，避免接触粉尘等刺激物，接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。每3-6个月复查高分辨率CT和肺功能，居家使用指脉氧仪监测血氧饱和度，维持适度有氧运动以延缓肺功能衰退。
肺炎克雷伯菌败血症属于严重感染性疾病，可能危及生命。该病通常由肺炎克雷伯菌侵入血液引起，常见于免疫力低下、长期住院或存在基础疾病的患者。
肺炎克雷伯菌败血症起病急骤，表现为高热、寒战、呼吸急促、心率增快等全身炎症反应。病情进展迅速时可出现血压下降、意识模糊、多器官功能障碍等危重表现。该菌对多种抗生素存在天然耐药性，治疗难度较大，需根据药敏结果选择碳青霉烯类、β-内酰胺酶抑制剂复合制剂等敏感抗生素。延误治疗可能导致感染性休克、急性呼吸窘迫综合征等并发症。
部分患者感染后仅表现为轻度发热、乏力等非特异性症状，早期积极干预可有效控制病情。但老年患者、糖尿病患者、恶性肿瘤患者等群体易发展为重症，病死率显著升高。新生儿感染该菌可能导致化脓性脑膜炎等严重并发症。
出现疑似症状应立即就医，住院期间需严格隔离防止交叉感染。治疗期间应监测血常规、炎症指标及器官功能，保持水电解质平衡。恢复期需加强营养支持，适当补充优质蛋白和维生素，避免劳累。有慢性基础疾病者需定期复查，预防复发。
