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输尿管镜取石手术要多久时间

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输尿管镜取石手术要多久时间

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管镜取石手术一般需要30分钟到90分钟,实际时间受到结石大小、结石位置、患者解剖结构、术中并发症等多种因素的影响。

1、结石大小:

结石体积直接影响操作难度,较小结石可通过器械直接取出,较大结石需配合激光碎石延长手术时间。

2、结石位置:

输尿管上段结石需调整镜体角度,中下段结石操作相对便捷,不同位置影响器械抵达耗时。

3、解剖结构:

患者输尿管走形迂曲或存在狭窄时,镜体推进需更谨慎,可能增加术中探查时间。

4、术中并发症:

若出现黏膜损伤、出血或结石移位等情况,需额外进行止血或重新定位等处理步骤。

术后建议增加水分摄入促进残石排出,避免剧烈运动防止输尿管黏膜二次损伤,定期复查超声监测恢复情况。

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肾结石微创手术后一般3-5天可出院,实际时间受到手术方式、结石复杂程度、术后恢复情况及并发症风险等因素影响。

1、手术方式:

经尿道输尿管镜碎石术恢复较快,通常2-3天出院;经皮肾镜取石术因创伤较大需延长至5-7天。

2、结石情况:

单发小结石术后恢复快,多发或鹿角形结石可能需分期手术,住院时间相应延长。

3、恢复进程:

术后无发热、血尿减轻且排尿通畅是出院标准,若出现感染或出血需延迟出院。

4、个体差异:

年轻患者代谢快于老年人,合并糖尿病等基础疾病者需更长时间观察。

出院后应每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查泌尿系超声。

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