首页 > 外科 > 肝胆外科 > 肝腹水

得了肝病血浆蛋白减少会引起肝腹水吗

| 1人回答 | 40次阅读

问题描述:
得了肝病血浆蛋白减少会引起肝腹水吗

全部回答
1条回答

李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
肝病的患者血浆蛋白减少后会引起肝腹水。肝病的患者血浆蛋白减少后,体内的胶体渗透压会明显降低,部分液体会漏入到腹腔中,从而导致腹水的形成。因此,当肝病的患者出现肝腹水后,如果人血白蛋白水平比较低,可以选择静脉补充人血白蛋白治疗,联合腹腔穿刺放腹水治疗。人血白蛋白除了提高胶体渗透压外,还能增强身体的免疫力,减少肝病患者发生感染的风险。除了血浆蛋白减少会引起肝腹水,门静脉压力升高也会导致肝腹水,可以用一些降低门静脉压力的药物治疗;还可以选择介入治疗来降低门静脉压力,从而减少发生肝腹水的机会。

其它精选问题

推荐 肝腹水饮食都要注意什么?

肝腹水患者饮食需严格控制钠盐摄入,每日食盐量不超过2克,避免高脂、辛辣刺激食物,适当补充优质蛋白。肝腹水是肝硬化失代偿期的典型表现,饮食管理对延缓病情进展至关重要。

1、限钠饮食

每日钠摄入量应限制在2克以内,相当于5克食盐。避免腌制食品、加工肉类、酱油等高钠食物,烹饪时可用柠檬汁、香草等天然调味品替代盐分。钠潴留会加重腹水形成,严格控钠能减少利尿剂使用剂量。

2、优质蛋白补充

选择易消化的优质蛋白如鸡蛋清、脱脂牛奶、鱼肉等,每日摄入量按每公斤体重1-1.2克计算。肝功能严重受损时需限制蛋白摄入,防止血氨升高诱发肝性脑病。可配合口服支链氨基酸制剂如复方氨基酸胶囊。

3、控制饮水量

每日液体摄入不超过1000-1500毫升,包括饮水、汤粥等所有液体。使用有刻度的水杯定量饮水,避免一次性大量饮水。合并低钠血症时需进一步限制至800毫升以下,同时监测24小时尿量。

4、维生素补充

重点补充维生素K1注射液预防出血,复合维生素B片改善代谢,维生素D3软胶囊防治骨质疏松。脂溶性维生素吸收障碍是肝病常见并发症,需定期检测血清维生素水平指导补充。

5、少食多餐

每日分5-6餐进食,单次食量不超过200克。选择软烂易消化的食物如山药粥、南瓜糊等,避免粗硬食物划伤食管静脉。餐后保持直立位30分钟,减少胃底静脉压力。

肝腹水患者需定期监测体重、腹围变化,记录24小时出入量。饮食调整需配合利尿剂如呋塞米片、螺内酯片等药物治疗,严重腹水时需行腹腔穿刺放液术。建议在临床营养师指导下制定个体化食谱,避免自行使用利尿偏方。同时绝对禁酒,保证充足休息,避免增加腹压的动作如弯腰、剧烈咳嗽等。

相关阅读精选

点击查看更多