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肝内结石可通过调整饮食、药物治疗、内镜取石、手术治疗、中医调理等方式治疗。肝内结石通常由胆汁淤积、胆道感染、寄生虫感染、代谢异常、胆道畸形等原因引起。
1、调整饮食
减少高脂肪高胆固醇食物摄入，避免加重胆汁淤积。每日饮水超过2000毫升有助于稀释胆汁。可适量增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，促进胆固醇代谢。避免饮酒及辛辣刺激食物，防止诱发胆绞痛。
2、药物治疗
熊去氧胆酸胶囊可促进胆汁排泄，缓解胆汁淤积。头孢克肟分散片用于合并胆道感染时的抗感染治疗。消旋山莨菪碱片可解除胆道平滑肌痉挛，改善疼痛症状。需在医生指导下规范用药，不可自行调整剂量。
3、内镜取石
经内镜逆行胰胆管造影术适用于主肝管结石，通过十二指肠镜直达胆管取石。经皮经肝胆道镜取石术适用于二级分支以上肝内结石，建立皮肤至胆道的通道进行碎石取石。两种微创方式创伤较小，恢复较快。
4、手术治疗
肝部分切除术适用于局限性肝叶段结石合并肝萎缩患者。胆肠吻合术用于多发结石伴胆管狭窄病例，重建胆汁引流通道。手术需评估肝功能储备，术后需预防胆漏、感染等并发症。
5、中医调理
以大柴胡汤为基础方剂疏肝利胆，金钱草、茵陈等中药可利湿退黄。耳穴压豆选取肝胆、神门等穴位调节胆汁分泌。需由中医师辨证施治，避免与西药发生相互作用。配合艾灸足三里等穴位可改善消化功能。
建议肝内结石患者每3-6个月复查超声监测病情变化。出现发热、黄疸、持续腹痛需及时就医。保持规律作息与适度运动，避免久坐不动。烹饪方式以蒸煮为主，限制动物内脏、油炸食品摄入。注意饮食卫生，预防寄生虫感染。术后患者应按医嘱进行胆道冲洗护理，定期复查肝功能。
