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鹅去氧胆酸主要用于溶解胆固醇性胆囊结石和改善胆汁淤积性肝病,属于胆酸类药物。
1、溶解胆固醇结石
鹅去氧胆酸可通过降低胆汁中胆固醇饱和度,促进胆固醇结石逐渐溶解。适用于胆囊收缩功能正常、结石直径较小的无症状患者。常见适应证包括X线透光结石、胆囊显影良好的胆固醇结石。用药期间需配合低脂饮食并定期超声复查。
2、治疗胆汁淤积
该药物能刺激胆汁分泌,改善原发性胆汁性胆管炎等疾病导致的胆汁淤积。可缓解皮肤瘙痒、黄疸等症状,延缓肝纤维化进展。通常需长期服用,治疗期间需监测肝功能指标。
3、调节胆汁成分
鹅去氧胆酸可抑制肠道对胆固醇的重吸收,减少胆汁中胆固醇含量。这种机制有助于预防结石复发,对胆囊切除术后胆汁代谢异常也有调节作用。
4、辅助肝病治疗
对于非酒精性脂肪性肝病等代谢性肝病,该药物可通过改善胆汁酸代谢减轻肝脏炎症。常与其他保肝药物联合使用,需严格遵循医嘱调整剂量。
5、特殊人群应用
妊娠期胆汁淤积症患者可在医生评估后使用,但哺乳期妇女禁用。儿童用药需根据体重调整剂量,老年患者应注意监测药物不良反应。
使用鹅去氧胆酸期间应避免与其他降胆固醇药物联用,服药6个月后需评估结石溶解情况。若出现严重腹泻、皮疹等不良反应应及时就医。建议保持规律作息,每日饮水2000毫升以上,限制动物内脏等高胆固醇食物摄入,定期进行肝胆超声检查。