健康知道
| 1人回答 | 81次阅读
化脓性骨髓炎是否严重取决于感染范围及并发症情况，多数患者通过规范治疗可以治愈。化脓性骨髓炎是由细菌感染引起的骨组织炎症，主要治疗方式包括抗生素治疗、手术清创、病灶引流等。早期干预可显著改善预后，但延误治疗可能导致慢性骨髓炎或病理性骨折。
局限性骨髓炎患者若及时接受足量敏感抗生素治疗，配合局部制动和营养支持，通常4-8周可控制感染。静脉注射抗生素需持续2-4周后改为口服，常见用药包括注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。此阶段骨质破坏较轻，X线片仅显示骨膜反应，及时治疗不会遗留功能障碍。
广泛性骨髓炎伴脓肿形成时需手术切开引流，清除死骨和炎性肉芽组织，术后需持续冲洗引流6-8周。合并脓毒血症者可能出现高热、寒战等全身症状，需在重症监护下进行联合抗感染治疗。慢性骨髓炎患者治疗周期延长至3-6个月，反复发作可能造成骨缺损，需行植骨术或Ilizarov骨搬运技术重建。
化脓性骨髓炎患者应保证每日优质蛋白摄入量达到1.2-1.5克/公斤体重，优先选择鱼类、蛋清等易消化来源。急性期需严格卧床休息，患肢用石膏或支具固定防止病理性骨折。恢复期在医生指导下进行渐进式负重训练，定期复查血常规、C反应蛋白及影像学评估疗效。出现患肢肿胀加剧或发热症状需立即复诊。
