健康知道
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有血尿一般可以做膀胱镜，但需排除急性感染、严重凝血功能障碍等禁忌情况。膀胱镜检查是诊断血尿原因的重要手段，主要有明确病因、评估病变范围、指导治疗等作用。
血尿患者进行膀胱镜检查前需完善尿常规、泌尿系超声等基础检查。轻度血尿且无发热、排尿疼痛等症状时，膀胱镜可直接观察膀胱及尿道黏膜状况，帮助鉴别炎症、结石或肿瘤。检查过程中可能发现膀胱壁充血、血管异常增生等典型表现，必要时可同步进行活检或治疗操作。
存在急性膀胱炎、尿道炎时需先控制感染再行检查，避免炎症扩散。血小板计数低于50×10⁹/L或服用抗凝药物者，操作后易发生持续出血，应谨慎评估风险。膀胱容量过小、重度前列腺增生导致进镜困难等情况也需提前告知医生。
检查后建议增加每日饮水量至2000毫升以上，促进造影剂排泄并预防尿路感染。出现持续血尿超过24小时、发热超过38℃或排尿困难时需及时复诊。日常应避免憋尿及辛辣刺激饮食，定期复查尿常规监测病情变化。
