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胸膜间皮瘤可通过手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。胸膜间皮瘤通常与石棉暴露、基因突变等因素有关,主要表现为胸痛、呼吸困难等症状。
手术治疗是胸膜间皮瘤的主要治疗方式之一,适用于早期患者。手术方式包括胸膜切除术、胸膜外全肺切除术等。胸膜切除术适用于肿瘤局限于胸膜的患者,可切除受累胸膜组织。胸膜外全肺切除术适用于肿瘤侵犯肺组织的患者,需切除受累肺叶及胸膜。手术治疗后需密切随访,监测复发情况。
化疗是胸膜间皮瘤的重要辅助治疗手段,常用药物包括培美曲塞二钠注射液、顺铂注射液等。培美曲塞二钠可抑制肿瘤细胞DNA合成,顺铂通过破坏肿瘤细胞DNA结构发挥作用。化疗方案多为联合用药,可提高治疗效果。化疗期间需监测血常规、肝肾功能等指标,及时处理不良反应。
放疗适用于无法手术或术后辅助治疗的患者,可缓解疼痛等症状。调强放疗可精确靶向肿瘤组织,减少周围正常组织损伤。放疗常与化疗联合应用,可提高局部控制率。放疗期间可能出现乏力、皮肤反应等副作用,需对症处理并加强营养支持。
靶向药物如贝伐珠单抗注射液可通过抑制血管生成阻断肿瘤血供。安罗替尼胶囊是多靶点酪氨酸激酶抑制剂,可干扰肿瘤细胞信号传导。靶向治疗需进行基因检测,选择合适药物。治疗期间需监测血压、蛋白尿等指标,及时调整用药方案。
免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗注射液可激活T细胞抗肿瘤免疫反应。纳武利尤单抗注射液通过阻断PD-1通路增强免疫应答。免疫治疗适用于PD-L1高表达患者,需评估免疫相关不良反应风险。治疗期间可能出现疲劳、皮疹等反应,需密切观察并及时处理。
胸膜间皮瘤患者应避免接触石棉等致病因素,保持居住环境通风良好。饮食宜清淡易消化,适量补充优质蛋白和维生素,避免辛辣刺激性食物。根据体力状况进行适度活动,如散步、呼吸训练等。定期复查胸部CT等检查,监测病情变化。保持乐观心态,积极配合治疗,有助于改善预后。