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肺肿瘤与肺癌的主要区别在于性质不同，肺肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，肺癌特指恶性肿瘤。肺肿瘤可能是肺错构瘤、炎性假瘤等良性病变，也可能是肺腺癌、鳞癌等恶性病变，而肺癌仅指后者。
肺肿瘤是肺部异常增生的组织统称，分为良性和恶性两类。良性肺肿瘤生长缓慢，边界清晰，常见类型包括肺错构瘤、肺硬化性血管瘤等，通常不会转移或侵犯周围组织。恶性肿瘤生长迅速，可能伴随咳嗽、胸痛、咯血等症状，需通过病理活检确诊。良性肿瘤若无症状可观察随访，体积较大或引起压迫时需手术切除。
肺癌是肺恶性肿瘤的专称，属于肺肿瘤的恶性亚型，主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。肺癌细胞具有侵袭性和转移性，早期可能无症状，晚期可出现消瘦、呼吸困难等。诊断需结合影像学、支气管镜及病理检查。治疗需根据分期选择手术、放疗、化疗或靶向治疗，预后与发现早晚密切相关。
良性肺肿瘤可能与先天发育异常、慢性炎症刺激有关，如炎性假瘤多继发于肺部感染。肺癌则主要与吸烟、空气污染、职业暴露（如石棉）等因素相关，部分与基因突变有关。两者病因不同决定了预防策略的差异，戒烟和减少致癌物接触对预防肺癌尤为重要。
肺肿瘤和肺癌均需通过胸部CT初步筛查，但确诊方法不同。良性肿瘤通常表现为边缘光滑的结节，增强CT显示均匀强化；恶性肿瘤常呈分叶状或毛刺征，PET-CT显示高代谢。最终均需依靠病理检查，肺癌还需进一步免疫组化分型以指导治疗。
良性肺肿瘤以观察或局部切除为主，预后良好。肺癌需综合治疗，早期以手术根治为核心，中晚期需结合放化疗、免疫治疗等。例如非小细胞肺癌可选用吉非替尼片、克唑替尼胶囊等靶向药，小细胞肺癌则对依托泊苷注射液、顺铂注射液等化疗药物敏感。
无论发现肺部何种病变，均建议尽早就医明确性质。戒烟、避免二手烟暴露可降低肺癌风险，定期低剂量CT筛查有助于早期发现肺部异常。若确诊良性肿瘤，遵医嘱定期复查即可；若为肺癌，需积极配合多学科治疗，同时注意营养支持和心理疏导。
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