健康知道
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宫腔积液患者进行宫腔镜检查通常是有用的，可明确病因并指导后续治疗。宫腔积液可能由子宫内膜息肉、子宫内膜炎、宫腔粘连或肿瘤等因素引起，宫腔镜能直观观察宫腔形态并取样活检。
宫腔镜能直接观察宫腔内部情况，对积液性质进行判断。通过镜下检查可区分生理性积液与病理性积液，生理性积液多见于月经周期特定阶段，通常无须特殊处理。病理性积液需进一步明确原因，如子宫内膜息肉可能导致宫腔局部积液，镜下可见息肉形态并同步切除。子宫内膜炎引起的积液常伴随内膜充血或脓性分泌物，可镜下取样进行病原学检测。宫腔粘连导致的积液可能伴随宫腔变形，镜下可评估粘连程度并实施分离术。对于疑似肿瘤的病例，镜下活检能明确病理诊断。
少数情况下宫腔镜检查可能存在局限性。若积液由输卵管病变或盆腔炎症蔓延导致，单纯宫腔镜可能无法完全评估输卵管状况，需结合超声或腹腔镜辅助诊断。极少数恶性肿瘤引起的积液可能需联合影像学检查判断浸润范围。宫腔镜操作本身存在穿孔、感染等风险，但概率较低。
术后需注意会阴清洁，避免剧烈运动1-2周。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鱼肉、豆制品，促进内膜修复。出现发热、持续腹痛或异常出血应及时复诊。根据检查结果，医生可能建议抗生素如头孢克肟片、左氧氟沙星片预防感染，或激素类药物如地屈孕酮片调节内膜。具体治疗方案需结合病理报告制定。
