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前列腺手术后漏尿可能与尿道括约肌损伤、膀胱功能未完全适应、手术创面愈合不良、神经损伤或术后感染等因素有关。前列腺手术主要包括经尿道切除术、开放性前列腺切除术等，术后漏尿是常见并发症之一，多数患者可通过康复训练逐渐恢复。
1、尿道括约肌损伤
手术过程中可能对控制排尿的括约肌造成暂时性损伤，导致尿液不自主流出。这种情况通常表现为压力性尿失禁，如咳嗽、打喷嚏时漏尿。可通过盆底肌训练改善，严重时需遵医嘱使用盐酸米多君片或酒石酸托特罗定片等药物辅助治疗。
2、膀胱功能适应延迟
术后膀胱需重新适应新的排尿通道，可能出现暂时性储尿功能异常。患者常感觉尿急、尿频或排尿不畅。建议记录排尿日记，配合膀胱训练，必要时使用琥珀酸索利那新片调节膀胱收缩功能。
3、手术创面愈合不良
前列腺窝创面未完全愈合时可能形成瘘管，导致尿液经异常通道渗出。可能伴随会阴部疼痛或血尿症状。需通过尿动力学检查确诊，轻症可等待自然恢复，严重者需二次手术修补。
4、支配神经损伤
手术可能影响支配膀胱的神经功能，导致感觉或运动神经调控异常。表现为排尿意识模糊或排尿无力。可尝试针灸康复，遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合间歇导尿缓解症状。
5、术后尿路感染
细菌感染可能引发膀胱过度活动，加重漏尿现象。常伴有尿痛、尿液浑浊等症状。需尿培养确诊后，根据结果选择左氧氟沙星片或头孢克肟分散片等抗生素治疗，同时保持每日饮水2000毫升以上。
术后3-6个月内漏尿症状多会逐步改善，期间应避免提重物、久坐等增加腹压的行为。每日坚持凯格尔运动，分时段饮水，睡前2小时限制液体摄入。若漏尿持续半年未缓解或伴随发热、血尿，需复查尿动力学与膀胱镜。饮食注意补充锌元素与维生素E，适量食用南瓜子、牡蛎等食物，避免辛辣刺激加重尿路不适。
