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沙眼不是眼睛里有沙子,而是一种由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎。沙眼主要表现为眼睛发红、异物感、分泌物增多等症状,严重时可导致倒睫、角膜混浊甚至失明。
沙眼衣原体通过直接或间接接触传播,常见于卫生条件较差的地区。感染初期患者可能仅有轻微异物感和眼部分泌物增多,随着病情进展会出现结膜充血、滤泡增生。反复感染可导致睑结膜瘢痕形成,引起睑内翻和倒睫,倒睫长期摩擦角膜会导致角膜混浊。沙眼衣原体感染还可引起角膜血管翳,这是沙眼致盲的主要原因。预防沙眼的关键是改善个人卫生习惯,避免共用毛巾等个人物品,在流行地区可考虑预防性使用抗生素眼膏。
沙眼需要与普通结膜炎、过敏性结膜炎等疾病相鉴别。普通结膜炎多由细菌或病毒感染引起,症状较急但不会导致睑结膜瘢痕。过敏性结膜炎常有明显季节性,伴有眼痒但无传染性。沙眼的诊断主要依靠临床表现和实验室检查,治疗上需遵医嘱使用四环素类或大环内酯类抗生素眼膏,严重病例可能需要手术治疗倒睫或角膜病变。日常生活中应注意保持眼部清洁,避免揉眼,定期更换毛巾和枕巾,在医生指导下规范用药可有效控制病情发展。