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黄疸退的慢是怎么回事

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黄疸退的慢是怎么回事

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李雪雅
李雪雅 上海市第六人民医院 副主任医师
黄疸退的慢,一定要提高足够的警惕,因为有可能是病理性黄疸所导致的黄疸消退延迟,新生儿生理性黄疸虽然比较常见,但一般是在5~7天达到高峰,10~14天会逐渐消退,如果孩子黄疸符合生理性黄疸的特点,一般不需要处理,但要警惕其他疾病引起的黄疸消退延迟,比如阻塞性黄疸,溶血性黄疸等。

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肚子不痛拉稀可能由饮食不当、肠道菌群失调、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、感染性肠炎等原因引起,可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗等方式改善。

1、饮食不当

短时间内摄入过多生冷、辛辣或变质食物可能刺激肠道蠕动加快,导致大便稀溏。常见伴随症状为排便次数增多、粪便不成形。建议暂停刺激性食物,选择米粥、馒头等易消化食物,必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐散等药物调节。

2、肠道菌群失调

长期使用抗生素或饮食结构单一可能导致肠道有益菌减少,表现为腹泻但无腹痛。可观察到粪便带有未消化食物残渣。日常可食用酸奶、泡菜等发酵食品,或遵医嘱服用枯草杆菌二联活菌颗粒、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等益生菌制剂。

3、胃肠功能紊乱

精神紧张或作息紊乱可能引发肠道运动异常,出现间歇性稀便。多伴有腹胀、肠鸣音亢进等症状。建议保持规律作息,避免焦虑情绪,必要时使用马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等胃肠动力调节药物。

4、肠易激综合征

内脏高敏感性可能导致腹泻型肠易激综合征,表现为反复排稀便但疼痛不明显。常见诱因包括情绪波动、食物不耐受等。需记录饮食日记排查诱因,可遵医嘱使用复方谷氨酰胺肠溶胶囊、洛哌丁胺胶囊等药物控制症状。

5、感染性肠炎

病毒或细菌感染早期可能仅表现为水样泻,随后可能出现低热、乏力。轮状病毒、诺如病毒是常见病原体。需注意补充水分防止脱水,确诊后根据病原体类型选择蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等药物,细菌感染需用盐酸小檗碱片等抗菌药物。

日常需注意饮食卫生,避免进食隔夜或未煮熟食物,腹泻期间适当补充淡盐水。若稀便持续超过3天或出现发热、血便等表现,应及时就医进行粪便常规、血常规等检查。儿童及老年人腹泻容易引发脱水,家长需密切观察精神状态和尿量变化,必要时口服补液盐预防电解质紊乱。

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