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面瘫是脑神经出问题引起的吗

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面瘫是脑神经出问题引起的吗

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夏长军
夏长军 河南中医学院一附院 主任医师
面瘫实际是周围神经损伤的疾病,但不是因为脑血管或者脑梗,或者因为脑出血或者脑肿瘤所导致的,而是因为进入突孔,也就是耳部受到寒冷、病毒刺激、细菌感染,导致局部面神经卡压。面神经卡压之后,偏侧面部出现无力、没劲,会出现比如流口水、闭眼睛闭不上,面部表情丧失,表现为单侧,实际是周围神经损伤。而脑血管颅内的改变是所说的中风,这是两个疾病。

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大便卡在肛门出不来时可以用手辅助排出,但需注意操作规范和卫生条件。这种情况多与便秘、肛肠结构异常或排便习惯不良有关,频繁发生需警惕直肠脱垂等疾病。

干硬粪便滞留肛门时,手指辅助可暂时缓解梗阻。操作前应修剪指甲、戴医用指套,用温水或润滑油湿润肛门,采取蹲位姿势,食指沿直肠壁缓慢进入,轻柔分块抠出粪便。过程中避免用力过猛,防止肛裂或黏膜损伤。排便后需用温水清洗肛门,有出血或疼痛时可用红霉素软膏预防感染。

长期依赖手指排便可能加重直肠敏感性下降。先天性巨结肠患者因肠道神经节缺失导致顽固性便秘,强行用手可能引发肠穿孔。直肠前突患者排便时直肠壁向阴道膨出,手指干预易造成交叉感染。糖尿病患者外周神经病变使排便反射减弱,粗暴操作可能导致肛门括约肌损伤。

改善饮食结构有助于预防粪便嵌顿,每日摄入20克膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、火龙果等,饮水量保持1500毫升以上。养成定时排便习惯,晨起后饮用温水刺激胃肠反射。久坐人群可进行提肛运动增强盆底肌力量,症状持续需进行结肠传输试验或排粪造影检查。

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