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听力筛查要做哪些检查?

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听力筛查要做哪些检查?

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
儿童听力检查由于配合度不高,需要将主观和客观听力测试结果相结合,客观听力测试需要在睡眠状态下进行,包括有:听性脑干反应,反映高频的听力;40赫兹听觉相关电位,主要反映低频的听力;听觉稳态诱发反应,反映低高频的听力;耳声发射,主要反映耳蜗的功能;中耳声导抗,主要反映中耳的功能。主观听力测试是在清醒状态下进行,不同年龄段儿童采用不同测量方式,包括有:行为观察测听,适合于6个月以内婴儿;视觉强化测听,适合于6个月-2.5岁儿童;游戏测听,适合于2.5岁-5岁儿童。

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突发性耳聋后耳鸣消失时间一般在1-3个月,具体恢复时间与听力损伤程度、治疗时机、个体差异等因素有关。

突发性耳聋后耳鸣的持续时间存在较大个体差异。部分患者在发病后1-2周内通过规范治疗可缓解耳鸣症状,尤其是早期接受糖皮质激素冲击治疗、改善微循环药物干预的患者。若伴随轻度听力下降且治疗及时,耳鸣可能在1个月内逐渐减轻或消失。对于中度听力损伤患者,耳鸣症状可能持续1-2个月,需结合高压氧治疗、营养神经药物等综合干预。少数听力损失严重或治疗延迟的患者,耳鸣可能持续超过3个月甚至长期存在,这类情况需通过习服疗法、声音掩蔽等康复手段改善症状。耳鸣持续时间与内耳毛细胞损伤程度呈正相关,早期72小时内是黄金治疗窗口。

突发性耳聋后应严格避免噪音刺激,保证充足睡眠,控制血压血糖在稳定水平。饮食上限制高盐高脂食物,适当补充富含维生素B族的食物如瘦肉、全谷物等。避免用力擤鼻、潜水等可能加重内耳压力的行为,若耳鸣持续超过1个月无改善或伴随眩晕加重,需复查听力评估调整治疗方案。

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