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疱疹性咽峡炎没有发烧怎么治疗

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疱疹性咽峡炎没有发烧怎么治疗

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于秀梅
于秀梅 聊城市中医院 副主任医师
疱疹性咽峡炎在婴幼儿或者儿童期间是非常常见的,由于疱疹性咽峡炎的传染性是相对比较强的,所以比较容易多发于幼儿园或者儿童聚集的游乐场所等等。出现疱疹性咽峡炎的主要原因,是由于病毒性的感染导致。如果出现疱疹性咽峡炎、咽喉部有红肿疱疹,也有可能不单纯是存在病毒性的感染。如果有细菌性感染,也可以伴有扁桃体发炎、咽喉肿痛而出现发烧的表现。如果出现疱疹性咽峡炎,没有明显的发烧症状,一般需要进行对症治疗,可以用开喉剑喷雾剂治疗,有利于咽喉部疱疹的恢复。同时可以配合四季抗病毒口服液进行口服药物治疗,也是比较常用的中成药,具有一定的抗病毒作用。也需要注意观察一下孩子是否有其他的症状,尽量多喝水,保证体内水分充足,注意测量一下体温。

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小儿疱疹性咽峡炎一般不建议常规使用利巴韦林。利巴韦林是一种抗病毒药物,但因其潜在副作用及疗效争议,通常不作为疱疹性咽峡炎的首选治疗。疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A组引起,属于自限性疾病,多数患儿通过对症支持治疗可自行恢复。

疱疹性咽峡炎的治疗以缓解症状为主。患儿可能出现发热、咽痛、口腔疱疹等症状,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液退热镇痛。局部可用开喉剑喷雾剂缓解咽部不适。保持充足水分摄入,选择温凉流质或软食,避免刺激性食物。若出现持续高热、脱水或精神萎靡,需及时就医评估。

利巴韦林在极少数重症病例中可能被考虑,例如免疫功能低下患儿合并严重并发症时,但需严格评估风险收益比。该药可能引起溶血性贫血等不良反应,且对柯萨奇病毒的针对性证据有限。临床更推荐通过口腔护理、补液等支持治疗促进康复,同时注意隔离避免交叉感染。

家长应密切观察患儿精神状态及尿量,每日用生理盐水清洁口腔,避免抓挠疱疹。患病期间避免去幼儿园或人群密集场所,患儿用品需单独消毒。若症状无改善或出现拒食、嗜睡等表现,应立即就医重新评估治疗方案。

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